Врач Ортопед - консультация, запись на прием.
Плазмолифтинг (PRP-терапия) суставов — это современная методика лечения, которая активно используется в ортопедии и травматологии.
Что такое плазмолифтинг (PRP-терапия) суставов?
Плазмолифтинг, или PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma — обогащенная тромбоцитами плазма), — это процедура, при которой в поврежденный сустав вводится собственная плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами.
Тромбоциты — это клетки крови, которые известны своей ролью в свертывании крови. Но что еще важнее, они содержат множество так называемых факторов роста — специальных белков, которые стимулируют восстановление и regeneration (регенерацию) тканей.
Как проходит процедура?
- Забор крови. У пациента берут из вены небольшое количество крови (обычно 15-50 мл, как для обычного анализа).
- Обработка в центрифуге. Пробирку с кровью помещают в специальную центрифугу, где кровь разделяется на фракции. Эритроциты и лейкоциты отделяются, а остается концентрированная плазма, насыщенная тромбоцитами (их концентрация в 3-5 раз выше, чем в обычной крови).
- Введение плазмы. Полученную плазму с высоким содержанием тромбоцитов с помощью шприца вводят непосредственно в полость поврежденного сустава или в окружающие его ткани.
Процедура длится около 30-60 минут, включая подготовку. Часто требуется курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-3 недели.
При каких заболеваниях суставов применяется?
PRP-терапия эффективна при различных дегенеративных и травматических повреждениях:
- Остеоартроз (артроз) коленного, тазобедренного, плечевого и других суставов (особенно на ранних и средних стадиях).
- Травмы суставного хряща (например, после спортивных травм).
- Воспаление сухожилий (тендиниты) — «локоть теннисиста», «колено прыгуна».
- Повреждения менисков и связок.
- В период реабилитации после операций на суставах (артроскопии) для ускорения заживления.
Каков механизм действия? Что происходит после укола?
Попадая в очаг повреждения, тромбоциты активируются и усиляют (высвобождают) десятки факторов роста. Эти факторы:
- Стимулируют деление и рост клеток хряща (хондроцитов).
- Ускоряют обмен веществ и выработку собственного коллагена, гиалуроновой кислоты и других "строительных материалов" для хряща.
- Уменьшают воспаление и болевой синдром.
- Улучшают питание тканей и формируют новую сеть капилляров.
В отличие от гормональных противовоспалительных средств (кортикостероидов), которые просто подавляют воспаление и боль, PRP работает на устранение причины — запускает процесс естественного восстановления тканей.
Преимущества метода
- Абсолютная безопасность и биосовместимость. Используется собственная кровь пациента, поэтому риск аллергических реакций, отторжения или инфекций минимален.
- Не является допингом. Разрешено использовать спортсменам.
- Минимально инвазивный метод. Процедура проводится амбулаторно, не требует наркоза и длительной реабилитации.
- Высокая эффективность при правильном назначении.
- Долговременный эффект. В отличие от блокад, которые снимают боль на несколько недель, эффект от PRP накапливается и длится до года и более.
Возможные недостатки и противопоказания
Противопоказания:
- Онкологические заболевания.
- Заболевания крови (тромбоцитопения, нарушения свертываемости).
- Острые инфекционные заболевания и хронические в стадии обострения.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
- Беременность и лактация.
Недостатки и возможные побочные эффекты:
- Боль после инъекции. В первые 1-2 дня боль в суставе может даже усилиться — это нормальная реакция организма на запуск процессов восстановления.
- Необходимость курса процедур. Одна инъекция часто бывает недостаточной.
- Стоимость. Метод не всегда входит в перечень услуг по ОМС и может быть достаточно дорогим.
- Эффективность не 100%. Результат зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и степени повреждения сустава.
Что важно знать перед процедурой?
- Консультация специалиста. Процедуру должен назначать и проводить врач-ортопед или травматолог (Запишись на прием к травматологу в Тюмени) после осмотра и диагностики (рентген, МРТ сустава - Запишись на МРТ в Тюмени). Это не косметическая процедура, а медицинская манипуляция.
- Не панацея. PRP-терапия — это часть комплексного лечения. Максимальный эффект достигается в сочетании с ЛФК, физиотерапией, коррекцией веса и образа жизни.
- Выбор клиники и врача. Успех сильно зависит от оборудования (качество центрифуг и пробирок) и навыка врача, который точно должен ввести препарат в нужную область.
Заключение
Плазмолифтинг суставов — это перспективный, безопасный и эффективный метод лечения дегенеративных и травматических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он позволяет задействовать собственные резервы организма для восстановления поврежденных тканей, отсрочить или избежать хирургического вмешательства.
Важно:
Решение о его применении должен принимать только врач на основании вашего конкретного диагноза.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.