ProDoctor-tmn
+7 3452 500-617
Блог травматолога
+11

Длинный разгибатель пальцев стопы

Длинный разгибатель пальцев стопы (англ. extensor digitorum longus) представляет собой перьеобразную мышцу передней поверхности голени и стопы. Большая часть мышцы берет начало от переднемедиальной поверхности малоберцовой кости и верхней части передней поверхности межкостной перепонки. Небольшая часть мышцы берет начало от латерального мыщелка большеберцовой кости [1]. Делится на четыре тяжа, которые прикрепляются к проксимальным и дистальным фалангам четырех латеральных пальцев стопы [1][2].

Читать статью
+13

Длинный сгибатель большого пальца кисти

Длинный сгибатель большого пальца кисти (англ. flexor pollicis longus) – это длинная мышца, расположенная в глубоком слое переднего отдела предплечья вместе с глубоким сгибателем пальцев кисти и квадратным пронатором [1]. Будучи расположенной в предплечье, эта мышца, тем не менее, классифицируется как внешняя мышца кисти, так как ее функция проявляется в движении большого пальца кисти [2]. Начинается в середине передней поверхности лучевой кости и на прилежащей части межкостной перепонки. Длинный сгибатель большого пальца кисти также отходит от медиального надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости и поверхностного сгибателя пальцев кисти [3]. В исследовании Ballesteros et al [4] показано, что добавочная головка длинного сгибателя большого пальца кисти (мышца Ганцера) [5] в 47,1% случаев начинается от поверхностного сгибателя пальцев кисти, в 29,4% случаев – от надмыщелка плечевой кости и в 23,5% случаев – от венечного отростка локтевой кости. Hemmady et al [6] показали, что из 66,6% случаев обнаружения добавочной головки длинного сгибателя большого пальца кисти в 55,5% случаев она начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и в 16,6% случаев – от венечного отростка локтевой кости.

Читать статью
+12

Длинный сгибатель большого пальца стопы

Длинный сгибатель большого пальца стопы (англ. flexor hallucis longus) – это мощная мышца, расположенная на задней стороне малоберцовой кости под глубокой фасцией голени. Покрытое собственным синовиальным влагалищем сухожилие проходит вниз, глубже удерживателя сгибателей, пересекает голеностопный сустав с задней стороны, латеральнее длинного сгибателя пальцев стопы. Сухожилие огибает нижний конец большеберцовой кости, заднюю поверхность таранной кости и нижнюю поверхность опоры таранной кости, где проходит через фиброзный канал с синовиальной выстилкой [1]. В подошве стопы сухожилие располагается на поверхности от подошвенной пяточно-ладьевидной связки и проходит вперед глубже сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы. Затем входит в фиброзное влагалище большого пальца, проходя между двумя сесамовидными костями, и прикрепляется к основанию дистальной фаланги [1]. Берет начало от нижних двух третей задней поверхности малоберцовой кости.

Читать статью
+11

Длинный сгибатель пальцев стопы

Длинный сгибатель пальцев стопы (англ. flexor digitorum longus) – это тонкая мышца, которая относится к глубоким мышцам задней поверхности голени. Она проходит от задней поверхности большеберцовой кости через заднюю часть голени к фалангам стопы. Мышца получает функциональную поддержку от квадратной мышцы подошвы. Брюшко мышцы расположено в медиальной и задней части голени, где оно проходит вниз и образует сухожилие на 3 ширины пальца выше медиальной лодыжки. Затем сухожилие проходит латерально к сухожилию задней большеберцовой мышцы, где затем располагается глубже удерживателя сгибателей, в собственном синовиальном влагалище вдоль медиальной стороны опоры таранной кости. Вне этой точки его трудно пальпировать, так как оно входит в подошву стопы глубже мышцы, отводящей большой палец стопы, где проходит вперед и латерально на подошвенной поверхности. На полпути вдоль подошвы стопы на латеральной стороне сухожилие сливается с добавочным сгибателем и делится на 4 отдельных сухожилия для второго, третьего, четвертого и пятого пальцев. Червеобразные мышцы стопы начинаются дистальнее места прикрепления добавочного сгибателя [1]. Дистальнее плюснефалангового сустава сухожилия входят в фиброзные влагалища соответствующих сухожилий сгибателя пальцев, которые располагаются более поверхностно. Сухожилие короткого сгибателя пальцев стопы затем разделяется, позволяя сухожилию длинного сгибателя пройти сквозь него к месту прикрепления у основания дистальной фаланги. Оба сухожилия расположены в одном синовиальном влагалище [1].

Читать статью
+11

Жевательная мышца

Жевательная мышца — парная, мощная, прямоугольной формы мышца, проходящая от скуловой дуги к углу нижней челюсти. Анатомически состоит из поверхностной и глубокой частей, каждая из которых имеет отдельные направления волокон и особенности прикрепления. Мышца входит в состав жевательной группы, наряду с височной, медиальной и латеральной крыловидными мышцами. Основная функция жевательной мышцы — подъем нижней челюсти и обеспечение силы прикуса. Латеральная поверхность ветви нижней челюсти и её угол.

Читать статью
+11

Задняя большеберцовая мышца

Задняя большеберцовая мышца (англ. tibialis posterior) расположена глубоко в заднем отделе голени между длинным сгибателем пальцев стопы и длинным сгибателем большого пальца стопы. Это ключевая стабилизирующая мышца, обеспечивающая поддержку медиального продольного свода стопы. Основное место прикрепления расположено на ладьевидной кости, а подошвенный пучок прикрепляется также к медиальной клиновидной кости [1]. Большеберцовый нерв (L4-S3) [1].

Читать статью
+10

Задняя зубчатая мышца

Задняя зубчатая мышца относится к промежуточному слою мышц спины и включает две части — верхнюю заднюю зубчатую и нижнюю заднюю зубчатую мышцы. Верхняя задняя зубчатая мышца начинается от остистых отростков позвонков C7-T3 и выйной связки, нижняя задняя зубчатая мышца — от остистых отростков T11-L2. Верхняя — к верхнему краю 2-5-го ребер, нижняя — к нижнему краю 9-12-го ребер.

Читать статью
+10

Задняя лестничная мышца

Задняя лестничная мышца относится к латеральным мышцам шеи из группы лестничных мышц и располагается в глубине, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Задние бугорки поперечных отростков шейных позвонков C4-C6. Передняя поверхность второго ребра позади бугорка передней зубчатой мышцы.

Читать статью
+11

Затылочно-лобная мышца

Затылочно-лобная мышца — это широкая, тонкая и парная мышца волосистой части головы, охватывающая область от надбровных дуг до верхних выйных линий затылочной кости. Она относится к эпикраниальной группе и функционирует совместно с височно-теменной мышцей, участвуя в мимической активности. Анатомически состоит из двух брюшек — лобного и затылочного, каждое из которых представлено четырёхугольной мышечной частью. Эти брюшки соединяются посредством плотного сухожильного слоя — эпикраниального апоневроза (galea aponeurotica), к которому они прикреплены и через который координируются их движения. Оба брюшка соединяются с эпикраниальным апоневрозом (galea aponeurotica), представляющим собой прочную сухожильную структуру.

Читать статью
+15

Икроножная мышца

Икроножная мышца (англ. gastrocnemius) составляет основную мышечную массу задней поверхности голени. Это двухсуставная мышца, имеющая две головки и идущая от задней части коленного сустава к пяточной кости. Вместе с камбаловидной мышцей они образуют так называемую трехглавую мышцу голени. Кроме того, две головки икроножной мышцы образуют нижние границы подколенной ямки [1]. Две головки отходят от медиального и латерального мыщелков бедренной кости. Обе головки также имеют крепление к суставной капсуле коленного сустава и косой подколенной связке [1].

Читать статью
+18

Илиокапсулярная мышца

Илиокапсулярная мышца — небольшая мышца, также известная как малая подвздошная мышца или подвздошно-подвертельная мышца. Недостаточно представлена в литературе, иногда рассматривается как добавочная часть подвздошной мышцы, от которой не может быть анатомически отделена. Располагается под прямой мышцей бедра и латеральнее основной массы подвздошной мышцы. Нижний край передней нижней подвздошной ости и переднемедиальная часть капсулы тазобедренного сустава. Примерно на 1,5 см ниже малого вертела бедренной кости.

Читать статью
+19

Камбаловидная мышца

Камбаловидная мышца (англ. soleus) — это широкая плоская мышца, расположенная на задней поверхности голени под икроножной мышцей, вместе с которой они образуют так называемую трехглавую мышцу голени. Обе мышцы прикрепляются к пяточной кости через ахиллово сухожилие и участвуют во многих основных видах деятельности, таких как ходьба, бег и прыжки. К пяточной кости через ахиллово сухожилие. Большеберцовый нерв (L4, L5, S1 и S2).

Читать статью

Новые вопросы врачу

Задать вопрос врачу
Т
Тансылу 23ч 1мин +79
Здравствуйте! Ударилась головой о дверцу холодильника резко встав. Прикладывала холодное минут 15. Прошло 4 часа, немног... 12 Aug в 23:57
А
Алена 23ч 26мин +20
Перелом левой руки лучевой кости со смещением был 4 недели назад, сделали гипс,сейчас говорят что неправильно срастаетс... 12 Aug в 23:33
Е
Елена 1д 54мин +31
2 месяца назад ушибла мизинец на ноге, думала просто ушиб, но он не прошёл, сделали рентген, оказалось перелом пальца. В... 12 Aug в 22:05

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.

Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа
Тюмень, проезд Заречный, д. 37, к. 1
Тюмень, ул. Беляева, д. 33, к. 2
info@prodoctor-tmn.ru

Документы проверены
Диплом, сертификаты, стаж подтверждены
Соблюдаются все нормы безопасности.
Популярные услуги
Консультация травматолога2 000 ₽
Блокада сустава2 500 ₽
PRP-терапия8 500 ₽

Документы врача

4 изображения
Документы проверены Диплом о медицинском образовании, сертификаты, удостоверения о повышении квалификации — подлинность подтверждена.
Что проверено?
✓ Диплом о медицинском образовании (Тюменский ГМУ)  |  ✓ Сертификат травматолога-ортопеда  |  ✓ 3 удостоверения о повышении квалификации (ЛИТ, ЭВН, эндопротезирование)

Образование и квалификация


ПМР, ПГУ им. Т.Г.Шевченко, медицинский университет
Лечебное дело (2008)
Ординатура по специальности "Травматология и ортопедия"
2010, ПГУ. Сертификат специалиста (действителен до 2028).
Профессиональная переподготовка: ЛИТ, PRP-терапия в ортопедии
2022, Учебный центр "Медицинские инновации".