Обязательна ли операция плечевого сустава?

Здравствуйте, наличие описанного повреждения на МРТ — это лишь картинка, а главный критерий для хирургии — это функция руки и качество жизни. Поскольку боль возникает только при значительных нагрузках (поднятие тяжелого, резкие движения), а в повседневной жизни Вы «всё можете делать», тактика «активного наблюдения» и консервативной терапии является приоритетной.

Если не делать операцию? - Жизни это не угрожает. Разрыв врастет в рубцовую ткань, адаптируется, и Вы сможете жить с ним годами. Однако с возрастом (после 60–65 лет) мышечная ретракция может усилиться, и если боль начнет мешать сну или одеванию, операция станет технически сложнее.

Последствия операции: это серьезное вмешательство (артроскопия с фиксацией сухожилия), которое требует 4–6 месяцев реабилитации. В 10–15% случаев возможны повторные разрывы, тугоподвижность (контрактура) или длительный болевой синдром. Риски есть и об этом будете информированы письменно в случае согласия на операцию.

Я бы рекомендовал: курс НПВС (местно и внутрь) для снятия бурсита, запрет на «чрезмерные» движения рукой (над головой, и с упором) + лечебная физкультура на укрепление дельтовидной и ромбовидных мышц для компенсации функции поврежденного сухожилия. Хорошо помогаю т курсовые инъекции коллагенов в область поврежденного сухожилия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.