Опухло колено у ребенка, ЮИА?

Здравствуйте. По результатам обследования у девочки действительно подтвержден диагноз юношеского идиопатического артрита. На это указывают характерные изменения на МРТ (синовит, бурсит, киста Бейкера), высокий титр антинуклеарных антител и значительное повышение АСЛО, что при наличии клинической картины является достаточным основанием для постановки диагноза. Положительная динамика на фоне начальной терапии (уменьшение отека и боли) является хорошим признаком, но она говорит лишь о купировании острого воспаления, а не об излечении болезни.

Согласно современным клиническим рекомендациям, метотрексат является препаратом первой линии для лечения юношеского идиопатического артрита, и его назначение сразу после верификации диагноза считается стандартным подходом. Отсрочка лечения на три месяца для повторного обследования крайне нежелательна. Это хроническое воспалительное заболевание, которое даже при временном улучшении может прогрессировать и приводить к необратимому повреждению суставов. Риск отсрочки значительный, в то время как преимущества раннего назначения метотрексата доказаны, а серьезные побочные эффекты при правильном мониторинге встречаются редко. В таких случаях, как правило, рекомендуется незамедлительно начинать базисную терапию.

Срочно делать инъекцию в ближайшие часы необходимости нет, но обсудить назначение метотрексата с РЕВМАТОЛОГОМ нужно как можно скорее. Врач подберет индивидуальную дозу, способ введения и частоту приема, а также назначит concomitant прием фолиевой кислоты для профилактики побочных эффектов.
Вам необходимо будет регулярно сдавать анализы крови для контроля безопасности терапии. Следуйте рекомендациям вашего ревматолога, не откладывая лечение.
Крепкого здоровья вашей дочери и скорейшего достижения стойкой ремиссии.
Если остались вопросы, пишите пожалуйста