Суставы болят после укола

Здравствуйте. Описанная вами реакция после внутрисуставного введения Дипроспана и Флексотрона соло укладывается в картину так называемого псевдосептического артрита. Это не инфекция, а стерильная воспалительная вспышка, вызванная кристаллами глюкокортикоида и компонентами препарата: через несколько часов после инъекции появляются резкие боли, распространяющиеся на соседние суставы, выраженная слабость и ощущение «выключения» конечности. Такое состояние обычно проходит в течение 2–5 дней, но требует правильного ведения, чтобы не пропустить истинное инфицирование сустава.

При возникновении нежелательных явлений после внутрисуставного введения глюкокортикоидов как правило применяется следующий алгоритм. Разгрузка конечности, иммобилизация или ортезирование. Холод по 15–20 минут 3–5 раз в сутки в течение 3–5 дней. Короткий курс НПВП, в вашем случае это Ксефокам, что назначено верно. Гиалуронидаза (Лидаза, Лонгидаза) вводится в место скопления глюкокортикоида либо применяется фонофорез, обычно достаточно 1–2 терапевтических сессий. Также показан блокатор Н1-рецепторов гистамина, препарат первого выбора Супрастин, в средней терапевтической дозировке курсом 3–5 дней. Эти меры уменьшают воспалительный ответ и ускоряют выведение остатков препарата из сустава.

Согласно клиническим рекомендациям, при псевдосептическом артрите важно исключить инфекционный процесс: если в течение 48–72 часов нет положительной динамики, сохраняется выраженный отек, покраснение или повышение температуры, требуется пункция сустава и посев синовиальной жидкости. В большинстве случаев реакция носит доброкачественный характер и полностью разрешается на фоне разгрузки, холода, НПВП и антигистаминных средств. Продолжайте выполнять назначения лечащего врача и сообщите ему о сохранении симптомов ниже колен, чтобы он мог своевременно скорректировать терапию.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.