- Уважаемые врачи можно ли удалять копчик?
Какая вероятность последствий после удаления с учетом того, что операцию будет проводить хирург с большим опытом таких операций?
Я консультировался с разными врачами и кто что говорит "от не в коем случае" до "это рядовая безобидная операция и копчик это рудимент".
Копчик болит уже около 4 лет, лучше не становится, скорее хуже, пробовал уже все виды терапии кроме блокады и денервации, но даже если
боль немного притупить, то причина в виде загнутого копчика который травмирует окружающие ткани все равно останется и покоя мне не даст.
Делал МРТ 2 раза с интервалом в 2 года.
В заключении:
Отмечается деформация копчика в виде загиба кпереди под углом 90 градусов.
Признаки дистрофических изменений в телах копчиковых позвонков.
Патологических изменений со стороны папавертебральных мягких тканей не выявлено.
Итак что вы скажете по поводу возможного удаления копчика?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
Можно ли удалять копчик?
- по медицинским показаниям при стойком болевом синдроме и не эффективности консервативного лечения показано удаление копчика.
Какая вероятность последствий после удаления с учетом того, что операцию будет проводить хирург с большим опытом таких операций?
- последствий точно не будет, но болевой синдром операция не всегда на 100% избавляет. Но это в тех случаях когда копчик без видимых изменений, у Вас же копчик под углом 90 °, очевидная причина боли + дегенеративные его изменения.
Блокады и денервации точно не будут эффективны, врачи которые знают и понимают как выполняется блокада, ее вам и не предлагали так как вам ее не сделать из за угла расположения копчика.
Мое мнение что в вашем случае операция будет эффективна так как имеются очевидные нарушения в самом копчике.
Вариант лечения:
Из медикаментозного лечения:
-Дипроспан 1,0 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Если лечение будет не эффективно, тогда Габапентин 300 мг в сутки- 3 дня, затем 600 мг в сутки -3 дня, затем 900 мг-3 недели и также постепенно отменять.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.