Последнее время стала замечать, что ночью немеют руки (отлеживаю их) или когда лежу, а в руках телефон (те выше туловища) тоже начинается онемение.
Как только опускаю- все проходит с коликами.
Скажите, насколько это опасно?
МРТ гм и грудного отдела делала - микроангиопатия нач. проявления, начальные проявления остеохондроза. Мрт шеи от 2019 - нарушение статики.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Услуги: F55.27.08.1.023 Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Протокол:
Осмотрены в В-режиме и произведен спектральный анализ допплеровского сигнала: дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальных отделов подключичных артерий, общих(ОСА), наружных(НСА) и внутренних сонных(ВСА), позвоночных артерий(ПА) в эктракраниальных отделах. Отхождение брахиоцефального ствола(БЦС), левой ОСА, левой подключичной артерии (ПкА) от дуги аорты типичное.
1.Комплекс интима-медиа ОСА с достаточной дифференцировкой на слои с обеих сторон,стенки не уплотнены,средней эхогенности: слева-0,8 мм, справа-0,8 мм
Ход общих и внутренних сонных артерий ровный.
Линейная скорость кровотока(ЛСК):
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: слева - 170 см/с; справа - 129 см/с, индексы резистентности повышены
Диаметр левой ОСА= 5.8 мм, диаметр правой ОСА=б,2 мм
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева - 128 см/с; справа 102 см/с, индексы резистентности повышены
Диаметр левой ВСА= 3,7 мм, диаметр правой ВСА=3,9 мм
З.ПА:Линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям в интравертебральном отделе (сегмент V2): слева -78 см/с; справа - 44 см/с, индексы резистентности не изменены.
Диаметры позвоночных артерий (V1-V2): слева- 3,5 мм; справа-2,9 мм
Ход позвоночных артерий в экстравертебральном отделе и в каналах поперечных отростков шейных позвонков ровный
4.Позвоночные вены: Слева(диаметр-2,2 мм)-Утах-22 см/сек., справа(диаметр-1,3 мм)-Утах-9 см/сек
5.Брахиоцефальный ствол и подключичные артерии с обеих сторон-кровоток магистрального характера.В устье правой ПкАпо задней стенке КИМ до 1,0 мм (при норме-1,2 мм).
Заключение: Признаки ангиоспазма и вазоконстрикции в БЦА с обеих сторон. Малый диаметр правой ПА.
Рекомендации врача невролога:
Это клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника или связано со сдавливанием нерва в узком канале (так называемый туннельный синдром).
Может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром) или с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника, либо со сдавлением переферических нервных волокон.
Из обследования необходимо пройти:
- МРТ шейного отдела позвоночника
- ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике (пройти ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне).
Из лечения:
- Спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
- Массаж ШВЗ по щадящей методике
- Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
- Спать желательно на ортопедической подушке.
- Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
- Т. Нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
- Т. Берлитион или октолипен или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней
- Т. Нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
После еды
- Тиолепта по 1 таб по 600 мг утром, после еды-1 месяц
- Мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц (запивать 1/2 ст воды, во время еды)
От онемения можно принимать:
- Аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- Тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
- массаж ШВЗ по щадящей методике
- Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
- Спать желательно на ортопедической подушке.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.