Эндопротезирование суставов, как и любое хирургическое вмешательство, не лишено осложнений.
Однако с развитием оборудования, средств профилактки, совершенствованием самой техники операции количество осложнений уменьшается.
Наиболее частыми осложнениями после эндопротезирования тазобедренного сустава являются:
- вывих головки эндопротеза;
- перипротезная инфекция;
- тромбозы вен нижних конечностей и развитие тромбоэмболии легочной артерии;
- перипротезные переломы костей;
- переломы самих эндопротезов;
- износ эндопротезов с рассасыванием костной ткани и развитием нестабильности имплантата;
- обострение общих заболеваний пациента.
Указанные осложнения возникают нечасто и во многом зависят от несоблюдения пациентом рекомендаций врача. 90% вывихов головки эндопротеза происходит в первые месяцы после операции и связаны с нарушением рекомендованного режима.
Все пациенты подлежат обязательному ознакомлению с правилами поведения в послеоперационный период, регулярно (I раз в год) проходят рентгенографию с последующей консультацией ортопеда.
Такой алгоритм помогает врачу вовремя заметить возможные изменения как самого эндопротеза, так и окружающей костной ткани.
В настоящее время частота эндопротезирования существенно выросла.
На сегодняшний день более 30 млн человек живут с искусственным суставом.
По разным оценкам, ежегодно более 500 тыс. пациентов во всем мире делают свой выбор в пользу операции эндопротезирования.
Показания к эндопротезированию:
- деформирующий остеоартроз;
- посттравматическии артроз;
- спондилоэпифизарная дисплазия;
- асептический некроз головки бедра;
- ревматоидныи артрит;
- болезнь Бехтерева;
- последствия воспалительных заболеваний суставов, в том числе вирусной этиологии, и др.
Клиническая практика показала, что успех операций эндопротезирования суставов зависит от множества взаимосвязанных факторов.
По словам Мориса Мюллера, хорошее эндопротезирование отличается от просто эндопротезирования тысячью мелких деталей.
Конечный результат реабилитации при эндопротезировании суставов зависит:
- от тяжести исходного состояния (основное и сопугствующие заболевания);
- вида, типа, формы эндопротеза и совершенства оперативной техники;
- соблюдения всех этапов технологического процесса.
История развития эндопротезирования https://travmakab.ru/news/806
Бесцементное или цементное эндопротезирование: какой вариант лучше? https://travmakab.ru/news/618
Перелом шейки бедра: какой эндопротез лучше? https://travmakab.ru/news/354
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.