Ночью в сонном состоянии (даже не помню как и когда) дала руку ребенку (спит рядом в кроватке и так успокаивается, если просыпается). Видимо просто дала на автомате. Произошло это где-то между 2 и 6 часами ночи. Проснулась я в районе 6 ч. и почувствовал в руке резкую боль - оказалось рука сильно вдавлена в прутья кровати в двух местах + ребенок сверху надавил весом.
Сколько я так пролежала я не знаю, но не больше 4ч. точно. Длительно растирала чтобы вдавленность прошла, помазала сначала Траумелем. Сейчас Лиотоном.
Сейчас на месте вдавлений намного покраснение и припухшая кожа на месте вдавлений, а также вокрыг местный отек (не знаю насколько видно по фото).
А также боль когда трогаешь и когда нет тоже, и даже иногда немного жжет. Чем вообще это может быть опасно? Читала что при сильном сдавлении могут возникнуть тромбозы или потом местное омертвение даже. Такое в первый раз у меня, но боюсь не последний, т.к. ребенок по-другому иногда не успокаивается ночью.
Также теперь пальцы на этой руке более холодные, а з-за долгого неудобного положения побаливают логтевой и плечевой суставы.
Подскажите, насколько это опасно, и что можно применить. Дома из лек.средств только Траумель С и Лиотон гель.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
По фото, ничего критичного ненахожу.
Если ниже места сдавления нет нарастающего отека, боль в динамике с тенденцией к уменьшению, чувствительность кончиков пальцев сохранена, никаких онемений нет, - то страшного ничего нет.
Никаких долговременных последствий, а тем более, некроза ожидать не следует.
Да, было позиционное сдавление, ишемия (недостаточность кровообращения) в местах контакта с прутьями кровати. Но она обратимая. Кровоснабжение было недостаточное, но все равно было за счет коллатералей.
Сейчас наступила рефлекторная дилатация сосудистого русла, нарушение проницаемости стенок сосудов - это отек и небольшое воспаление. Можно ожидать непродолжительного тендинита сухожилий и лигаментита связок в области суставов.
Можно использовать Траумель С и Лиотон + Кетопрофен гель (противоотечная и противовоспалительная мазь).
Без приема препаратов внутрь вполне можно обойтись.
Разминать ничего ненужно, греть пока ничего ненужно.
Комментарий врача
Нередко при шейной радикулопати возникает ночная дизестезия рук — брахиалгия Вартенберга или ночная брахиалгия Путмена — Шультца. Для этого синдрома характерны боль, дизестезии, парестезии, возникающие в зоне дерматомов С6–С8 во время сна, ведущие к пробуждению. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить прием аркоксиа в сочетании с миорелаксантом Релопримом 5 мг 1 раз на ночь 10 дней. Дополнительно можно использовать мази с НПВП местно по 2-3 раза в сутки, например мази с Диклофенаком или Нимесулидом.
Для улучшения микроциркуляции рекомендуется трентал 100 мг 3 раза в день 1 мес. При сидячем образе работы следует каждый час в течение 2-3 минут разминаться/растягиваться. Нужно уделять больше внимания мышцам шеи.
- Во-первых, при первых признаках перенапряжения стоить сменить позу или выполнить простые упражнения – максимально опустить голову, повернуть ее вправо, затем влево, фиксируя в каждом положении на несколько секунд.
- Во-вторых, не нужно нагружать позвоночник, длительно занимаясь каким-то однообразным трудом.
- В-третьих, не нужно забывать о необходимости регулярно давать мышцам шеи дополнительную нагрузку
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.