Здравствуйте по МРТ выявлено: - МР-Сигнал от костного изменен за счет реконверсии. Краевые отделы вертлужных впадин заострены. Гиалиновый хрящ головок бедренных костей и вертлужных впадин негрубо истончен, без видимых краевых и полнослойных дефектов.
В субхондральных отделах верхнего сегмента вертлужной впадины слева определяется группа мелких кист сумм р-рами 17*11*20. Хрящевая губа не деформирована. В полости суставов определяется небольшое количество выпота.
Мышцы и сухожилия: по наружной поверхности большого вертела слева, в области прикрепления сухожилия сред ягод мышцы определяется отек мягких тканей.
Закл: Коксартроз 2-3 ст слева, справа 2 ст, Трохантерит справа.
Вопрос: Что такое реконверсия к какому врачу обратиться? На сколько это страшно?
По коксартрозу : Киста какие риски в из-за образования? надо ли их удалять или с ними можно жить?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Реконверсия костного мозга – замещение жирового костного мозга красным костным мозгом (кроветворным) при патологиях, связанных с недостаточностью кроветворения.
Может быть при анемиях, нарушениях свертываемости крови и т.п.
Реконверсия костного мозга - это обратный процесс естественного замещения красного костного мозга желтым.
На сколько это страшно?
1. Реконверсия развивается, когда уже давно присутствуют другие симптомы общих болезней. Можно связать реконверсию с перенесенным ковидом (если был) и коксартрозом. Из факторов риска - анемия, диабет, курение, чрезмерные физические нагрузки (бег на большие дистанции)
2. Иногда требует дифференцировки с: костными метастазами и миеломной болезнью.
Сдайте кл. анализ крови и коагулограмму (на свертываемость). Если по результатам анализов все нормально, то нет оснований к беспокойству.
Киста - какие риски из-за образования?
Никаких рисков от слова "совсем". Случайная находка.
Скорее всего, речь идет о врожденных мелких кистах. Чтобы успокоиться окончательно - нужно КТ. Для костных кист КТ информативнее. Косартроз, слишком рано в 35 лет. Нужно интенсивно лечить.
Рекомендовано:
- 1. Введение гиалуроновой кислоты в оба ТБС, но в левый обязательно. Рекомендую Флексотрон Кросс. Повторять раз в 7-8 мес.
- 2. Можно курсы PRP и SVF терапии.
- 3. Пару раз в год курсы массажа, магнитотерапии, электрофореза с эуфилином, парафино-озокерита.
- 4. Нагрузку ограничить и обязательно ЛФК ежедневно.
- 5. Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
- Можно БАДы для суставов, которое бы содержали коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Отек костного мозга: что это? https://travmakab.ru/news/852
Как ускорить сращение перелома? https://travmakab.ru/news/342
Перелом наружной лодыжки без смещения - как лечить? https://travmakab.ru/news/520
Перелом лодыжки, посинели пальцы - что это? https://travmakab.ru/news/89
Перелом лодыжки, первая помощь - https://travmakab.ru/news/102
Эпифизеолиз лодыжки что это https://travmakab.ru/news/303
После операции на лодыжке отекает нога - что это - https://travmakab.ru/news/314
Боль после операции на лодыжке - https://travmakab.ru/news/345
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.