Ромбовидные мышцы включают:
- малую ромбовидную мышцу, расположенную выше;
- большую ромбовидную мышцу, лежащую ниже и имеющую больший размер.
Обе мышцы находятся под трапециевидной мышцей и направлены от остистых отростков позвоночника вниз и наружу к медиальному краю лопатки. В большинстве случаев между ними сохраняется узкий промежуток, но иногда встречается их слияние в единый мышечный массив.
Начало и прикрепление
Иннервация
Обе мышцы иннервируются дорсальным нервом лопатки (C5). В некоторых случаях возможна дополнительная иннервация от корешка C4.
Кровоснабжение
Дорсальная артерия лопатки.
Функции ромбовидных мышц
Ромбовидные мышцы обеспечивают:
- приведение лопатки к позвоночнику;
- подъем лопатки;
- ротацию лопатки вниз.
Также они стабилизируют лопатку, работая в синергии с передней зубчатой мышцей во время движений руки.
Триггерные точки ромбовидных мышц
Локализация:
- Три триггерные точки ромбовидных мышц обычно располагаются последовательно вдоль медиального края лопатки.
Зоны отражённой боли:
- по медиальной границе лопатки;
- в область надостной ямки.
Триггерные точки вызывают боль в этих зонах вне зависимости от точного расположения. Они часто служат ключевым источником напряжения и боли в средней части грудного отдела спины между лопатками.
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости ромбовидных мышц
Слабость ромбовидных мышц часто связывают с нарушениями осанки, такими как округлые плечи. Однако научные данные не подтверждают однозначную связь между слабостью этих мышц и изменениями положения плечевого пояса.
Последствия напряжённости ромбовидных мышц
Повышенное напряжение может вызывать подъем, приведение и ротацию лопатки вниз, что приводит к наклону суставной ямки вниз и изменению положения лопатки вперёд. Хотя это считается возможной причиной нарушений осанки, убедительных доказательств связи между напряжённостью ромбовидных мышц и постуральными нарушениями пока нет, в том числе из-за сложности объективной оценки положения лопатки и длины мышц.
Упражнения для ромбовидных мышц
Упражнения включают приведение и стабилизацию лопаток, направленные на улучшение постурального контроля и силы окололопаточных мышц.
Упражнения для ромбовидных мышц включены в комплекс упражнений для мышц лопатки.
Растяжка ромбовидных мышц
Растяжка выполняется при разведении лопаток и сгибании грудного отдела позвоночника, например, в положении с вытянутыми руками вперёд.
Массаж ромбовидных мышц
Массаж включает техники миофасциального релиза в зоне между медиальным краем лопатки и позвоночником.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.