Полусухожильная мышца (англ. semitendinosus) – это одна из трех мышц, составляющих группу мышц задней поверхности бедра. Она расположена в задней и внутренней части бедра. Полусухожильная мышца названа так из-за того, что она имеет длинное сухожилие.
Мышца веретенообразная и заканчивается немного ниже середины бедра длинным круглым сухожилием, которое лежит вдоль медиальной стороны подколенной ямки, затем она огибает медиальный мыщелок большеберцовой кости и проходит над медиальной коллатеральной связкой коленного сустава, от которой она отделена бурсой, и прикрепляется к верхней части медиальной поверхности тела большеберцовой кости.
Полусухожильная мышца более поверхностная, чем полуперепончатая мышца. Однако, поскольку полуперепончатая мышца более широкая и плоская, чем полусухожильная мышца, полуперепончатую мышцу все же можно пальпировать напрямую.
В месте прикрепления она лежит позади сухожилия портняжной мышцы и ниже сухожилия тонкой мышцы, с которым соединяется. Эти три сухожилия образуют «гусиную лапку» коленного сустава, названную так из-за своего внешнего вида, напоминающего гусиную лапку.
Начало
Она берет свое начало, как и все мышцы задней поверхности бедра из нижней медиальной поверхности латерального отдела седалищного бугра. Полусухожильная мышца отходит от седалищного бугра с тонким сухожилием и мышечной частью [1].
Прикрепление
Сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется в верхней части медиальной поверхности большеберцовой кости, позади прикрепления портняжной мышцы и в нижней передней части прикрепления тонкой мышцы.
Иннервация
Большеберцовый нерв (L5, S1, S2).
Кровоснабжение
Ветви от внутренних подвздошных, подколенных и глубоких бедренных артерий.
Функции полусухожильной мышцы
Разгибание тазобедренного сустава:
- Агонисты: большая ягодичная мышца, полуперепончатая мышца, двуглавая мышца бедра (длинная головка) и большая приводящая мышца (задняя часть).
- Антагонисты: большая поясничная мышца и подвздошная мышца.
Полусухожильная мышца также является внутренним ротатором тазобедренного сустава.
Сгибание коленного сустава:
- Агонисты: двуглавая мышца бедра и полуперепончатая мышца.
- Антагонисты: латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра и прямая мышца бедра.
Тонкая мышца, портняжная мышца, подколенная мышца и икроножная мышца также помогают сгибать коленный сустав.
Ротация коленного сустава внутрь (в согнутом положении):
- Агонисты: подколенная мышца и полуперепончатая мышца.
- Антагонисты: двуглавая мышца бедра.
Портняжная мышца и тонкая мышца также помогают вращать коленный сустав внутрь.
Клиническая значимость
Трансплантированное сухожилие полусухожильной мышцы (иногда в сочетании с сухожилием тонкой мышцы) может быть использовано для замены не подлежащей восстановлению крестообразной или коллатеральной связки, замена которой ранее осуществлялась за счет собственной связки надколенника.
Триггерные точки полусухожильной мышцы
Месторасположение триггерных точек
- ТТ1 – несколько триггерных точек находится в средней трети наружной/задней поверхности бедра.
Отраженная боль
- Каудальный конец ягодиц и ягодичная складка.
- Внутренняя/задняя сторона бедра.
- Медиальная половина задней части коленного сустава и задней поверхности голени.
Упражнения полусухожильной мышцы
Упражнения для полусухожильной мышцы включены в комплекс упражнений для коленного суставаи тазобедренного сустава.
Растяжка полусухожильной мышцы
см. растяжка полусухожильной мышцы
Массаж полусухожильной мышцы
см. МФР полусухожильной мышцы
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.