Подлопаточная мышца — это треугольная по форме мышца, расположенная в подлопаточной ямке. Среди всех мышц ротаторной манжеты она самая крупная и мощная.
Начало
Медиальные две трети подлопаточной ямки лопатки.
Прикрепление
Малый бугорок плечевой кости и передняя часть капсулы плечевого сустава.
Иннервация
Верхний и нижний подлопаточные нервы, отходящие от заднего пучка плечевого сплетения. Верхний нерв иннервирует верхнюю часть мышцы, нижний — нижнюю.
Кровоснабжение
Подлопаточная артерия.
Функции подлопаточной мышцы
Основная функция — внутренняя ротация плечевого сустава. Также может участвовать в его приведении и разгибании в определённых положениях. Как часть ротаторной манжеты, подлопаточная мышца важна для стабилизации плечевого сустава.
Триггерные точки подлопаточной мышцы
Локализация:
- ТТ1 — располагается в подлопаточной ямке, ближе к латеральному краю лопатки. Триггерные точки обычно выявляются при глубокой пальпации в направлении к верхнему углу лопатки.
Зоны отражённой боли:
- задняя поверхность плечевого сустава;
- область лопатки;
- дорсальная сторона плеча до локтя;
- зона лучезапястного сустава.
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости подлопаточной мышцы
Недостаточная сила подлопаточной мышцы приводит к ослаблению внутренней ротации плечевого сустава и может способствовать передней нестабильности плечевого сустава.
Последствия напряженности подлопаточной мышцы
Повышенное напряжение мышцы ограничивает наружную ротацию плечевого сустава, но при этом может усиливать стабильность сустава у пациентов с хроническими передними вывихами.
Упражнения для подлопаточной мышцы
Упражнения включают изометрическую и динамическую внутреннюю ротацию плечевого сустава, часто с использованием эластичных лент или блоков. Выполняются в нейтральном и отведённом положении руки для активации всей мышцы.
Упражнения для подлопаточной мышцы включены в комплекс упражнений для плечевого сустава.
Растяжка подлопаточной мышцы
Растяжка осуществляется через наружную ротацию плечевого сустава при стабилизированной лопатке. Часто используется положение с рукой за спиной или с опорой о дверной косяк.
Массаж подлопаточной мышцы
Массаж выполняется в положении лёжа на боку или спине, с расслабленным плечевым поясом. Доступ к мышце возможен через переднюю часть подмышечной области с осторожной пальпацией внутрь к подлопаточной ямке.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.