Передняя лестничная мышца относится к латеральным мышцам шеи и входит в состав группы лестничных мышц. Расположена в глубине, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Располагается между подключичной веной и подключичной артерией, при этом корешки плечевого сплетения проходят позади неё. По передней поверхности мышцы проходит диафрагмальный нерв.
Начало
Передние бугорки поперечных отростков шейных позвонков C3-C6.
Прикрепление
Узким плоским сухожилием к лестничному бугорку на внутреннем крае первого ребра и к гребню на его верхней поверхности, кпереди от подключичной борозды.
Иннервация
Передние ветви спинномозговых нервов C5-C7.
Кровоснабжение
Восходящая шейная ветвь нижней щитовидной артерии.
Функции передней лестничной мышцы
Может действовать изолированно или совместно со средней и задней лестничными мышцами:
- При изолированном действии выполняет боковой наклон шейного отдела в сторону сокращения.
- При совместном действии:
- двустороннее сокращение вызывает сгибание шейного отдела;
- одностороннее сокращение вызывает ротацию шейного отдела в сторону сокращающейся мышцы;
- поднимает первое ребро, выступая в роли вспомогательной дыхательной мышцы.
Клиническая значимость
- Лестничные мышцы поднимают первое и второе рёбра, увеличивая объём грудной клетки, и функционируют как вспомогательные дыхательные мышцы у пациентов с респираторным дистрессом. Признаком дыхательной недостаточности является вовлечение вспомогательных дыхательных мышц.
- Между передней и средней лестничными мышцами, а также их прикреплениями на первом ребре образуется узкое треугольное пространство, через которое проходят подключичная артерия и плечевое сплетение. Компрессия этих структур может вызывать снижение чувствительности, слабость, парестезии («ощущение булавок и иголок») и боль. Пациенты могут жаловаться на онемение и покалывание в руке и пальцах. Причина состояния точно не установлена; предполагается, что оно может быть связано со спазмом мышцы вследствие физических нагрузок, тревожности, перенапряжения, травмы или ригидности, обусловленной нарушением осанки.
Триггерные точки передней лестничной мышцы
Триггерные точки располагаются в глубине боковой поверхности шеи и вызывают отражённую боль в грудной клетке, плече и по латеральной поверхности руки.
Упражнения для передней лестничной мышцы
Плавные наклоны и повороты головы с контролем амплитуды в положении сидя или стоя.
Упражнения для передней лестничной мышцы включены в комплекс упражнений для шейного отдела.
Растяжка передней лестничной мышцы
Медленный наклон головы в противоположную сторону с лёгким поворотом вверх, удерживая плечи опущенными.
Массаж передней лестничной мышцы
Мягкое надавливание и продольное разминание в области между грудино-ключично-сосцевидной мышцей и трапециевидной, избегая избыточного давления на сосудисто-нервный пучок.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.