Мышцы-вращатели расположены глубже многораздельной мышцы и проходят по всей длине позвоночного столба, достигая наибольшего развития в грудном отделе. Они подразделяются на длинные и короткие вращатели.
Начало
Поперечные отростки позвонков.
Прикрепление
Остистые отростки позвонков: короткие вращатели прикрепляются на один уровень выше места начала, длинные — на два уровня выше.
Иннервация
Медиальные ветви задних ветвей спинномозговых нервов.
Кровоснабжение
Дорсальные ветви задних межреберных и поясничных артерий, происходящих из наивысшей межреберной артерии и грудной аорты.
Функции мышц-вращателей
Из-за того, что мышц-вращатели в шейном и поясничном отделах встречаются непостоянно и нередко отсутствуют, основное функциональное значение имеют мышц-вращатели грудного отдела. При двустороннем сокращении они вызывают разгибание позвоночного столба, при одностороннем — контралатеральную ротацию грудного отдела.
Несмотря на неблагоприятное положение с точки зрения механического рычага и минимальный вклад в движение позвоночника, мышцы-вращатели выполняют важную стабилизирующую роль, функционируя как эластичные связки, способные изменять свою длину для поддержки смежных позвонков.
Триггерные точки мышц-вращателей
Локализация:
- ТТ1, ТТ2, ТТ3 располагаются на 1 см латеральнее остистых отростков шейных позвонков.
Зоны отражённой боли:
- в проекции остистых отростков шейных позвонков, возможны болевые ощущения при ротации и наклонах шеи.
Упражнения для мышц-вращателей
Ротационные движения туловища с малой амплитудой.
Упражнения для мышц-вращателей включены в комплекс упражнений для мышц кора.
Растяжка мышц-вращателей
Плавные повороты и наклоны туловища с удержанием положения.
Массаж мышц-вращателей
Продольное и поперечное разминание вдоль позвоночника.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.