Медиальная крыловидная мышца — это мощная, четырёхугольной формы мышца, соединяющая нижнюю челюсть с основаниями верхней челюсти, клиновидной и небной костей. Она входит в группу жевательных мышц, наряду с латеральной крыловидной, жевательной и височной мышцами, и участвует в актах жевания и прикусывания.
Анатомически мышца подразделяется на поверхностную и глубокую части. Несмотря на различие в происхождении, обе части сходятся на внутренней поверхности ветви нижней челюсти и функционируют как единый мощный тянущий механизм.
Медиальная крыловидная мышца играет ключевую роль в подъёме и смещении нижней челюсти, а также стабилизации височно-нижнечелюстного сустава при жевательных движениях.
Начало
- Поверхностная часть: бугристость верхней челюсти и пирамидальный отросток небной кости.
- Глубокая часть: медиальная поверхность латеральной крыловидной пластинки клиновидной кости.
Прикрепление
Медиальная поверхность ветви нижней челюсти и её угол.
Иннервация
Медиальный крыловидный нерв — ветвь нижнечелюстного нерва (тройничный нерв, ЧН V₃).
Кровоснабжение
Крыловидные ветви верхнечелюстной артерии, щёчная артерия и лицевая артерия.
Действие
- Двустороннее сокращение: поднимает нижнюю челюсть и сдвигает её вперёд (протрузия).
- Одностороннее сокращение: вызывает медиальное вращение нижней челюсти и участвует в боковых жевательных движениях.
Функции медиальной крыловидной мышцы
Медиальная крыловидная мышца выполняет ряд важных функций благодаря задненижнему направлению волокон и прикреплению к подвижной нижней челюсти:
- Одностороннее сокращение вызывает медиальное смещение и лёгкое поворотное движение нижней челюсти.
В синергии с ипсилатеральной латеральной крыловидной мышцей происходит смещение нижней челюсти вперёд и внутрь. - Попеременное сокращение левой и правой сторон способствует боковым (мастоидальным) движениям при пережёвывании.
- Двусторонняя активация приводит к подъёму и выдвижению нижней челюсти, особенно в сочетании с латеральными крыловидными мышцами.
Таким образом, мышца активно участвует в жевании и измельчении пищи между жевательными поверхностями зубов.
Триггерные точки медиальной крыловидной мышцы
Локализация:
- Определяются при внутриротовой пальпации в средней части брюшка мышцы — позади последнего моляра, в глубине медиальной стороны нижней челюсти.
Зоны отражённой боли:
- височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС);
- область языка;
- глотка и гортань (ощущение комка, напряжения или саднения).
Упражнения для медиальной крыловидной мышцы
Медленное открытие рта с контролем по средней линии. Для активации мышцы — надавливание на подбородок вверх и назад с сопротивлением. Повторять 8-10 раз.
Растяжка медиальной крыловидной мышцы
Пассивное и медленное открытие рта до ощущения лёгкого натяжения во внутренней стороне нижней челюсти. Удерживать положение 20-30 секунд.
Массаж медиальной крыловидной мышцы
Внутриротовой мягкий миофасциальный релиз: палец вводится за последний нижний моляр, затем производится лёгкое давление медиально и книзу в проекцию брюшка мышцы. Давление удерживается 60-90 секунд до ощущения расслабления.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.