Латеральная крыловидная мышца — парная, веерообразная, двуглавая мышца, расположенная в подвисочной ямке черепа. Образована верхней и нижней головками, расходящимися от основания черепа к нижней челюсти и суставному диску височно-нижнечелюстного сустава.
Она входит в состав жевательной группы мышц, наряду с медиальной крыловидной, височной и жевательной мышцами. Все они обеспечивают движение нижней челюсти и участвуют в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), способствуя актам жевания, прикусывания и артикуляции.
Латеральная крыловидная мышца играет ключевую роль в выдвижении нижней челюсти вперёд и контроле движения суставного диска ВНЧС.
Начало
- Верхняя головка — подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости.
- Нижняя головка — латеральная поверхность латеральной крыловидной пластинки клиновидной кости.
Прикрепление
- Верхняя головка — суставная капсула височно-нижнечелюстного сустава.
- Нижняя головка — крыловидная ямка на шейке мыщелковидного отростка нижней челюсти.
Иннервация
Латеральный крыловидный нерв — ветвь нижнечелюстного нерва (тройничный нерв, ЧН V₃).
Кровоснабжение
Крыловидные ветви верхнечелюстной артерии и восходящая небная ветвь лицевой артерии.
Действие
Двустороннее сокращение:
- выдвигает нижнюю челюсть вперёд (протрузия);
- опускает её при открытии рта;
- стабилизирует мыщелок нижней челюсти в суставной ямке во время жевания.
Одностороннее сокращение:
- вызывает латеральное смещение и вращение нижней челюсти — движение в противоположную сторону.
Функции латеральной крыловидной мышцы
Латеральная крыловидная мышца играет ключевую роль в координации движений нижней челюсти при жевании и открытии рта:
- При двустороннем сокращении: нижние головки тянут мыщелки нижней челюсти вперёд, способствуя их ротации относительно суставного диска. Одновременно верхние головки смещают суставной диск и капсулу вперёд, синхронизируя движения суставных поверхностей.
- При открытии рта: мышца работает в комплексе с двубрюшной и подъязычной мышцами, завершая движение нижней челюсти вниз и вперёд.
- При закрытии рта: нижние головки латеральной крыловидной мышцы сокращаются эксцентрично, контролируя обратное движение диска и мыщелка назад и смягчая усилия со стороны височной и жевательной мышц.
- Движения вбок: обеспечиваются односторонним сокращением нижней головки в синергии с ипсилатеральной медиальной крыловидной мышцей. Это движение необходимо для одностороннего жевания и измельчения пищи.
Триггерные точки латеральной крыловидной мышцы
Локализация:
- Определяются при внутриротовой пальпации в средней части брюшка мышцы, позади последнего верхнего моляра — в глубине латеральной крыловидной области.
Зоны отражённой боли:
- область височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
- проекция верхней челюсти, включая зубы и скуловую область.
Упражнения для латеральной крыловидной мышцы
Медленное открытие и закрытие рта с контролем движения по средней линии. Можно выполнять с сопротивлением (пальцем под подбородком) для стабилизации траектории. Повтор — 10 раз, 2-3 подхода в день.
Растяжка латеральной крыловидной мышцы
Пассивное открытие рта до ощущения лёгкой растяжки, с удержанием в открытом положении 20-30 секунд. Альтернатива — использование шпателя или пальца для осторожного смещения нижней челюсти вперёд и вниз.
Массаж латеральной крыловидной мышцы
Внутриротовой миофасциальный релиз: указательный палец вводится за последний верхний моляр, с мягким давлением в латерально-заднем направлении на зону предполагаемого уплотнения мышцы. Давление удерживается 60-90 секунд до ощущения расслабления.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.