Круглый пронатор — длинная и тонкая мышца, расположенная на ладонной поверхности предплечья. Имеет две головки: плечевую и локтевую, каждая из которых берет начало в разных анатомических точках.
Начало
- Плечевая головка: располагается непосредственно над медиальным надмыщелком плечевой кости, формируя общее сухожилие сгибателей и соединяясь с глубокой фасцией предплечья.
- Локтевая головка: начинается от медиальной поверхности венечного отростка локтевой кости.
Прикрепление
Средняя треть латеральной поверхности лучевой кости.
Иннервация
Срединный нерв (C6, C7).
Кровоснабжение
Локтевая артерия и передняя возвратная локтевая артерия.
Функции круглого пронатора
Выполняет пронацию предплечья и участвует в сгибании локтевого сустава.
Триггерные точки круглого пронатора
Локализация:
- ТТ1 – на внутренней стороне локтевого сустава, ближе к локтевой кости.
Зоны отражённой боли:
- передняя и лучевая поверхности запястья;
- лучевая половина предплечья.
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости круглого пронатора
Слабость мышцы может привести к снижению силы при сгибании локтевого сустава и пронации предплечья, особенно при действиях с сопротивлением. При обычной активности значимых ограничений может не наблюдаться, так как функция частично компенсируется другими мышцами.
Последствия напряженности круглого пронатора
Напряженность ограничивает разгибание локтевого сустава и супинацию предплечья. Максимальное удлинение мышцы достигается при одновременном разгибании локтевого сустава и супинации предплечья, при этом ограничение амплитуды выражено сильнее. При сгибании локтевого сустава амплитуда супинации может увеличиваться, что помогает дифференцировать мышечные и капсуло-связочные ограничения.
Упражнения для круглого пронатора
Упражнения включают пронацию предплечья с эспандером или гантелью, выполняемую медленно с контролем.
Упражнения для круглого пронатора включены в комплекс упражнений для локтевого сустава.
Растяжка круглого пронатора
Пассивная супинация предплечья при разогнутом локтевом суставе с удержанием положения 20-30 секунд.
Массаж круглого пронатора
Глубокое продольное или точечное разминание в области медиальной стороны предплечья у локтя.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.