Короткий сгибатель большого пальца кисти (англ. flexor pollicis brevis) — это небольшая узкая мышца, состоящая из наружной и внутренней частей. Наружная часть оканчивается как поверхностная головка мышцы, а внутренняя часть – как глубокая головка мышцы. Является одной из мышц тенара и собственных мышц кисти. Расположена на лучевой стороне ладони [1][2].
Начало
- Поверхностная головка начинается от гребня кости-трапеции и удерживателя сгибателей.
- Глубокая головка начинается от трапециевидной и головчатой костей, а также от ладонных связок дистального ряда костей запястья [3].
Прикрепление
Глубокая головка объединяется с поверхностной головкой после прохождения глубже сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти на лучевой сесамовидной кости и в основании проксимальной фаланги большого пальца [3].
Иннервация
Поверхностная головка иннервируется только срединным нервом, а глубокая головка имеет двойную иннервацию – локтевым нервом (глубокой ветвью) и срединным нервом (возвратной ветвью) [3].
Кровоснабжение
Кровоснабжается ветвью лучевой артерии [2].
Действие
Короткий сгибатель большого пальца кисти выполняет сгибание пястно-фалангового и запястно-пястного суставов, что приводит к противопоставлению и затем ротации внутрь большого пальца.
Функции короткого сгибателя большого пальца кисти
Благодаря этой функции короткого сгибателя большого пальца кисти мы способны манипулировать предметами в руке. Это движение играет роль в мелкой моторике, точном и сильном захвате предметов [4].
Короткий сгибатель большого пальца кисти и первая тыльная межкостная мышца участвуют в хватательных движениях кончиками пальцев. Движение постоянно применяется в повседневной деятельности, например, при повороте ключа в замке или открытии упаковки [5].
Клиническая значимость
Сенсорные нарушения, такие как онемение, парестезии и двигательные дефекты поверхностной головки короткого сгибателя большого пальца кисти являются следствием компрессии срединного нерва, которое возникает при синдроме запястного канала. Круговое движение и противопоставление требуют хорошо скоординированных одновременных движений в каждом из трех суставов большого пальца (запястно-пястном, пястно-фаланговом и межфаланговом). При синдроме запястного канала этот паттерн движений нарушен [6].
Последствия слабости
Слабость короткого сгибателя большого пальца кисти снижает силу сгибания в пястно-запястных и пястно-фаланговых суставах большого пальца, что может иметь значительные функциональные последствия, особенно при движении щипка.
Триггерные точки короткого сгибателя большого пальца кисти
см. триггерные точки короткого сгибателя большого пальца кисти
Упражнения для короткого сгибателя большого пальца кисти
Упражнения для короткого сгибателя большого пальца кисти включены в комплекс упражнений для пальцев кисти.
Растяжка короткого сгибателя большого пальца кисти
см. растяжка короткого сгибателя большого пальца кисти
Массаж короткого сгибателя большого пальца кисти
см. МФР короткого сгибателя большого пальца кисти
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.