Квадратная мышца поясницы — плотная, четырехугольная по форме мышца, расположенная в задней стенке брюшной полости, играющая важную роль в стабилизации таза и позвоночника.
Начало
Подвздошно-поясничная связка и внутренняя губа задней части подвздошного гребня.
Прикрепление
Медиальная половина нижнего края 12-го ребра и вершины поперечных отростков поясничных позвонков.
Иннервация
Подреберный нерв (T12), подвздошно-подчревной и подвздошно-паховый нервы (L1), а также ветви вентральных ответвлений L2 и L3.
Кровоснабжение
Ветви подреберной и поясничных артерий, поясничная ветвь подвздошно-поясничной артерии и нижней поясничной артерии от срединной крестцовой артерии.
Действие
Квадратная мышца поясницы фиксирует 12-е ребро, стабилизируя прикрепления диафрагмы во время вдоха, выполняет боковой наклон туловища и разгибание поясничного отдела позвоночника.
Функции квадратной мышцы поясницы
Главная функция — поддержание осанки. Основным антагонистом является квадратная мышца поясницы противоположной стороны. Мышца часто склонна к перенапряжению и избыточной активности.
Совместно с контралатеральными напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей формирует латеральную миофасциальную цепь, обеспечивающую стабильность передней плоскости таза.
Патологии квадратной мышцы поясницы
Дисфункция структур поясничного отдела (дегенеративные изменения, нейропатия или воспаление) может вызывать недостаточную активацию мышцы и ослабление стабилизации поясницы. Патологии позвоночника, включая протрузии дисков и гипертрофию фасеточных суставов при хроническом воспалении, способны влиять на функции квадратной и подвздошно-поясничной мышц, снижать их стабилизирующую функцию и провоцировать механический стресс из-за хронического перенапряжения.
Триггерные точки квадратной мышцы поясницы
Локализация:
- ТТ1 и ТТ2 — угол между 12-м ребром и мышцей, выпрямляющей позвоночник;
- ТТ3 и ТТ4 — вдоль подвздошного гребня.
Зоны отражённой боли:
- паховая область;
- нижняя боковая поверхность живота;
- вокруг большого вертела бедренной кости;
- проекция тазобедренного сустава;
- подвздошно-крестцовое сочленение;
- ягодичная область и под ягодицей.
Упражнения для квадратной мышцы поясницы
Наклоны туловища в стороны, подъёмы таза в положении лёжа, удержание планки с акцентом на боковую стабилизацию.
Упражнения для квадратной мышцы поясницы включены в комплекс упражнений для поясничного отдела.
Растяжка квадратной мышцы поясницы
Из положения сидя или стоя выполнить медленный боковой наклон с вытяжением руки над головой, удерживать 20-30 секунд.
Массаж квадратной мышцы поясницы
Глубокое надавливание и продольные движения вдоль мышцы в положении лёжа на боку или животе, с возможной проработкой триггерных точек.
МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой
Ортопед в Тюмени - консультация врача
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Новые вопросы врачу
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.