Вы когда-нибудь пытались записаться на МРТ? Обычно это квест: нужно обзвонить 5 центров, сравнивать цены, потом отдельно искать врача для расшифровки, платить за его прием… и в итоге терять кучу времени и нервов.
Читать статьюЛожный сустав (псевдоартроз) — это патологическое несращение кости после перелома, характеризующееся аномальной подвижностью между отломками, замещенными фиброзной тканью, а не костной мозолью. Этиология включает недостаточную фиксацию, плохое кровоснабжение, инфекции, метаболические нарушения (диабет, остеопороз) и некачественное лечение. Диагностика основана на клинических признаках (боль, подвижность), рентгенографии (КТ/МРТ). Лечение в основном хирургическое (репозиция, фиксация, костная пластика), часто дополняется физиотерапией и реабилитацией
Читать статью«Жидкий протез» — это инъекции гиалуроновой кислоты, эффективные при артрозе I-III стадии, травмах и высоких нагрузках, кому нужны при болях и тугоподвижности суставов, а курс (3-5 уколов с интервалом 1-2 недели) помогает восстановить смазку и амортизацию, облегчая движение и замедляя износ хряща
Читать статьюПлечелопаточный периартрит, известный как «замороженное плечо», это воспалительное состояние, при котором уплотняется и рубцуется капсула и окружающие ткани плечевого сустава, что приводит к сильной боли и прогрессирующему ограничению подвижности. Он развивается в несколько стадий: «замерзания» (боль), «замороженная» (ограничение движений) и «размораживание» (постепенное восстановление). Лечение включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и ЛФК
Читать статьюХондропротекторы (глюкозамин и хондроитин) — самый спорный вопрос в ортопедии: последние исследования показывают умеренный или незначительный эффект по сравнению с плацебо, особенно в снижении боли и восстановлении хряща, но многие врачи назначают их из-за накопленной доказательной базы, низкой токсичности и включения в рекомендации при остеоартрите, хотя доказательства их долгосрочной эффективности и структурного улучшения сустава остаются дискуссионными. Эффект индивидуален, некоторые отмечают пользу, другие — нет, что зависит от качества препарата, дозы и особенностей организма, а производители не проводят дорогие исследования для доказательства, что «не наносят вреда»
Читать статьюПри коксартрозе боли в колене возникают из-за иррадиации (отражения) боли из тазобедренного сустава и компенсаторных механизмов; разрушение хряща приводит к изменению биомеханики ноги, спазму мышц бедра, укорочению конечности и изменению походки, что создает дополнительную нагрузку и боль уже в коленном суставе. Поврежденный сустав не амортизирует, а кость трется о кость, провоцируя воспаление и боль, которую мозг "принимает" за колено, поскольку нервные пути схожи
Читать статьюГонартроз — это прогрессирующее разрушение коленного сустава, начинающееся с легкой боли (1 стадия), переходящее в хруст и отеки (2 стадия) и заканчивающееся постоянной сильной болью, деформацией и нарушением походки (3 стадия, часто требующая эндопротезирования). Лечение включает хондропротекторы, противовоспалительные препараты, инъекции (гиалуроновая кислота) и физиотерапию для замедления прогрессирования, а при исчерпании консервативных методов — малоинвазивные операции (артроскопия) или замену сустава (эндопротезирование)
Читать статьюри острой боли в суставе до визита к врачу примените принцип RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation): обеспечьте покой, приложите холод, наложите тугую повязку (не слишком плотно) и приподнимите поврежденную конечность для уменьшения отека, а также можно принять безрецептурное обезболивающее. Не пытайтесь вправить вывих и сразу же обращайтесь за медицинской помощью, чтобы определить причину боли (травма, воспаление, другое).
Читать статьюДа, можно самостоятельно наклеить тейп для снятия боли, но только базовые аппликации после консультации со специалистом, чтобы избежать усиления боли из-за неправильного натяжения и направления; главное — подготовить кожу (очистить, обезжирить, удалить волосы), закруглить концы тейпа, наложить его с учетом положения мышц и с нужным (часто минимальным) натяжением, активируя клей трением, но всегда помня, что точное тейпирование для сложных случаев лучше доверить врачу.
Читать статьюМази и гели для суставов действительно проникают через кожу (трансдермально), но глубина проникновения зависит от их состава и основы: гели быстрее впитываются и действуют локально, мази проникают глубже (особенно в сухую кожу) и дольше сохраняют эффект . Работают они за счет активных веществ (НПВС, хондропротекторы, раздражающие компоненты), уменьшая воспаление, боль или улучшая питание сустава, часто через местное раздражение или усиление кровотока (разогревающие/охлаждающие). Составы варьируются: от простых анальгетиков до комплексных хондропротекторов, а правильное втирание усиливает их действие
Читать статьюЧтобы правильно принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и защитить желудок/почки, всегда пейте их после еды или во время, запивая большим стаканом воды, не превышайте дозу, не сочетайте несколько НПВП, не принимайте дольше 3-5 дней без врача, откажитесь от алкоголя, а при длительном курсе используйте гастропротекторы (Омепразол) по назначению врача
Читать статьюСтресс напрямую влияет на суставы и артрит, вызывая воспалительные цитокины, мышечные спазмы, ухудшение кровообращения, нарушение питания хрящей и снижение болевого порога, что усиливает боль, отеки и скованность, особенно при ревматоидном артрите, превращая психоэмоциональное напряжение в физический дискомфорт и обострение болезни. Эмоции, такие как тревога и депрессия, могут ухудшить течение артрита, снижая эффективность лечения и повышая утомляемость, поэтому важен комплексный подход, включающий управление стрессом, качественный сон и физическую активность
Читать статьюНет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.