ProDoctor-tmn
Открыт

Перелом лодыжки. Назначение

Ольга 67 лет Женский 01 July 2026 г. в 21:08 2 ответов
Ольга, 67 лет
Перелом 12.05.26
По рентген. 22.06.26: Закрытый перелом латеральной лодыжки слева на стадии консолидации.
1.07.26 консультация доктора: отек 2 см. Нейровскуляторных нарушений не выявлено. И назначено: остеогенон 830 2т*2р/день 3 мес.+ Кальцемин Адванс 1т*2р день до 3мес.
Вит Д (10000 МЕ в день) + омега 3(dha +epa) +, диета богатая кальцием. Флебодиа 600 1т* 2р день.
Аркоксиа при боли. Вопрос: назначение таблеток не избыточно? Омега 3(dha epa) это омакор? Надо ли?
Реабилитация назначена,.
Ответы (2)
02.07.2026 09:29
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, особенно когда речь идет о здоровье ребенка. Ситуация с переломом в зоне роста действительно требует особого внимания, и важно разобраться в ней спокойно и последовательно.

Основываясь на информации из медицинских источников, вот что можно сказать по вашим вопросам.
Будущие проблемы: почему это важно?

Ваше беспокойство по поводу "зоны роста" абсолютно обоснованно. Это самое главное в данной ситуации.

Что такое зона роста? Это хрящевая пластинка на концах длинных костей, благодаря которой кости растут в длину. Она менее прочная, чем зрелая кость, и поэтому уязвима для травм .

В чем риск? Основная опасность переломов, затрагивающих зону роста, — это преждевременное закрытие этой зоны . Если это происходит, кость может перестать расти или начать расти неравномерно. В будущем это может привести к:

Укорочению конечности: поврежденная нога может стать короче здоровой .

Угловой деформации: нога может искривиться в области сустава .

В тяжелых случаях, если перелом затрагивает суставную поверхность, может развиться посттравматический артроз (износ сустава) .

Однако важно помнить: "может привести" не означает "обязательно приведет". Исход сильно зависит от типа перелома (по классификации Солтера-Харриса) и, что самое важное, от правильности и своевременности лечения. Многие такие переломы заживают без серьезных последствий, особенно у детей младше 10 лет, у которых большой потенциал к самокоррекции . Врач, возможно, именно поэтому и сказал, что "не страшно", оценив тип перелома на снимке.
Сколько носить гипс и что потом?

Срок ношения гипса: Для похожих переломов лодыжки без смещения у детей стандартный срок иммобилизации составляет от 4 до 6 недель . Точный срок определит лечащий врач, ориентируясь на динамику заживления по контрольным рентгеновским снимкам.

Нужен ли ортез/бандаж после снятия гипса? Да, это очень вероятно.

Функция: После длительной неподвижности мышцы ослаблены, а связки растянуты. Ортез или бандаж обеспечивают поддержку и стабилизацию сустава, снижая риск повторной травмы, при этом позволяя мышцам постепенно укрепляться .

Данные исследований: Кокрейновский обзор (авторитетный источник в области доказательной медицины) показал, что использование съемного ортеза вместо гипса может привести к более быстрому восстановлению функции сустава у детей с несложными переломами . Поэтому врач часто рекомендует ортез как следующий этап реабилитации.

Дополнительно: ваш рентгеновский снимок

Вы написали, что на снимке видите "осколок", в то время как врач говорит о "трещине". Это частое явление. У детей кости более эластичны, и переломы могут выглядеть сложнее, чем есть на самом деле. Только врач-травматолог может оценить все нюансы снимка, тип перелома и степень вовлечения зоны роста. Самый верный шаг сейчас — задать все эти вопросы лечащему врачу на приеме. Он сможет показать вам на снимке, что именно он видит, и объяснить свой диагноз.

Главное, что вы можете сделать сейчас — это строго соблюдать все рекомендации врача по режиму нагрузки (обычно полное исключение нагрузки на ногу в гипсе) и не пропускать назначенные контрольные осмотры. Регулярное наблюдение в течение как минимум 1-2 лет после такой травмы — это стандартная практика, чтобы вовремя заметить и скорректировать возможные нарушения роста .

Спокойствия вам и скорейшего выздоровления вашему ребенку
Хачатрян Азат Гагикович
Хачатрян Азат Гагикович
Детский травматолог, Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
5.0 Стаж Стаж 20 лет
02.07.2026 11:26
Ольга, добрый день. По моему слишком много кальция, да и диете ещё. Я рекомендую принимать только один препарат или остеогенон, или кальцимин адванс или кальция Д3Никомед. Так как нужно учитывать, что человек ещё с едой получает кальций. Нет смысле перенасыщать организм кальцием, (а потом лечить мочекаменную болезнь??!!.)
Витамин Д и омега3 также под вопросом. сейчас лето, если есть возможность выходить на улицу и посидеть под солнцем 15-20 минут в день этого будет достаточно.
По поводу флебодии, если есть отек и он сходит тяжело, то можно. Как правило я рекомендую Троксевазин гель, и если есть у человека возможность- магнитотерапия, в домашних условиях портативным аппаратом Алмаг, может есть у соседей или друзей.
Как-то так, Ольга, здоровья Вам. Если есть вопросы — пишите, пожалуйста.
Добавить ответ

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить ответ