В последнее время беспокоит боль в запястье при движении. Сделала рентген. Описание прикрепляю. Что посоветуете по лечению? Целесообразно ли проведение МСКТ? В рентгене вроде всё описано подробно.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
По результату обследования Вам показана консервативная противовоспалительная терапия.
Рекомендую Вам (если на препараты нет аллергии!):
- покой руке, на период лечения.
- Носить фиксатор лучезапястного сустава мягкий.
- -Уколы Кетопрофен внутримышечно 100мг 1раз в день 3 дня, далее перейти на пероральный прием таблетированного препарата по 1т*2р в день после еды 5дней под защитой омепразола 20мг по 1к*2р в день
- Если уколы некому ставить тогда Т. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дн
- -местно втирать Диклофенак гель 3 р в день, или Вольтарен-эмульгель.
- Можно вечером добавить компресс с раствором Димексид (развести его с водой 1:4 одна ложка лекарства: 4 воды, смочить бинт, марлю и приложить на больное место на 30-40мин.
- если есть возможность и нет противопоказаний к физиотерапии, можно Ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур, магнитолазеротерапию 10 процедур.
- В случае стойкого болевого синдрома, можно сделать блокаду, вме пройдет уже на следующий день.
Обсудите назначения с лечащим врачом и приступите к лечению.
Специальное лечение при артрозе лучезапястного сустава
- Системная противовоспалительная терапия (в/м):
- ГЕНИТРОН 1,5 мл 1раз в день, внутримышечно ежедневно. Курс — 5 инъекций
- Системная хондропротективная терапия (в/м):
- ИНЪЕКТРАН по 2 мл внутримышечно. Курс — 25-30 инъекций с интервалом 1 день.
- Параартикулярно во время в/с инъекций для укрепления связок:
- ПЛЕКСАТРОН 6-10 мл. Курс 3-5 инъекций с интервалом 3-7 дней
- Внутрисуставно во время курса Инъектрана:
- ФЛЕКСОТРОН СМАРТ по 0,5-1 мл на каждое введение, 2 введения на курс с интервалом 7 дней
- → через 1 неделю ХРОНОТРОН по 1-2 мл, 3 введения на курс с интервалом 7 дней
Тендинит запястья у беременной, как лечить?
Диагноз тендинита подтверждён на УЗИ и сомнений не вызывает.
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Физиотерапия:
Эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Попробуйте затейпировать этот сустав спортивным тейпом.
Медикаменты даже в виде мазей и гелей на ГВ противопоказаны.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.