Пожилой мужчина, артроз коленных суставов 4й стадии и варикоз тоже последней стадии. Из сопутствующих заболеваний было злокачественное новообразование на пальце ноги, но его удалили 4 года назад, 4 года ремиссия ( каждые полгода проверяется)
Уколы гилауроновой кислотой ставили 3 года подряд, помогало только в первый год, след 2 года никакого эффекта, даже при максимальной дозе. В последний раз даже хуже стало.
В протезировании из-за варикоза отказали + возраст.Он нашёл клинику, которая ставит импланты в колени, которые делаются из жировой/костной ткани, но отзывов кроме официального сайта, нет. Делают ещё в клинике, но реальных отзывов на нейтральных сайтах не нашла.
Стоит дорого (100 000 рублей на 2 колена) и не понятно, насколько это поможет.
Нуждаюсь в вашем профессиональном мнении, будет хотя бы какой-нибудь эффект и есть ли альтернатива протезированию и уколам гилауроновой кислоты?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Bio-osteo это новое комерческое название всем уже известной SVF терапии. От которой «Вау-эффекта» не видел ни у одного из пациентов. Дорого и эффект сомнительный (мое мнение).
Клеточные технологии основаны на выделении из жировой или костной ткани пациентов стволовых клеток, которые (по задумке) должны при введении в сустав становится хрящевыми клетками и восстанавливать сустав.
Не буду комментировать насколько это эффективно, но отмечу следующие моменты.
- 1. С возрастом количество стволовых клеток во всех тканях прогрессивно сокращается. Трудно ожидать, что в 81 год их окажется достаточно.
- 2. Онкология даже в анамнезе является противопоказанием к этой методике. С учетом наблюдения по поводу онкологии, то клеточные и сывороточные технологии лучше не рассматривать вообще.
Методика платная и пациенту не откажут.
Будет ли какой-то эффект? Думаю, что будет какой-то. Но я бы не рассчитывал, что это "альтернатива эндопротезированию". Вы правы в том, что непонятно, насколько поможет.
! Достойной альтернативы эндопротезированию нет.
Если есть средства то лучше рассмотреть вариант лечения СФЕРОгелем + полинуклеотиды. Есть результаты даже при асептических некрозах в стадии фрагментации (правда у молодых пациентов)
Читайте также
Лечение артроза стволовыми клетками
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.