-Установили онкологический эндопротез. Есть признаки нестабильности (разряжается плотность цемента). Боли бывают редко.
Вчера было все хорошо, вечером 2-3 часа работала за компьютером, колено было согнуто на 100 градусов, высота стула мне не подходила, нога упиралась на носочек и чувствовалось напряжение. Когда я встала появилась боль.
Подума затекла, так иногда бывает. Болит почти сутки, стараюсь лежать и не нагружать ногу. Опираться на ногу не больно. Болит именно в одном месте (выступ кости), по центру коленки (обвела это место на ренгене).
При пальпации больно только там. Покраснений слава Богу нет, припухлость небольшая присутствует.
Колено из-за боли не сгибается.
Что это может быть?
Что делать?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
По симкам установлен связанный эндопротез типа "Хинч". Выполнен, по заболеванию, высокий опил бедра, поэтому надколенник стал распологаться ниже чем должен быть в норме.
Из за низкого расположения надколенника происходит травматизация его собственной связки, на снимке это видно в виде остеофита.
На данный момент вероятнее всего тендинит собственной связки надколенника.
Лечиться приемом НПВП, + хондропротекторы, лучше в уколах.
Наиболее современные Аркоксиа 90 мг в сут 1 раз 7-10 дн + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
+ Препараты кальция длительно. По снимкам остеопороз. Можно принимать Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 60-90 дн.
Суставу на 1-2 нед покой.
Перипротезная инфекция - https://travmakab.ru/news/575
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.