Появилась тупая, ноющая боль в левом бедре. Тянет поясницу, при нажатии на левую ягодицу присутствует боль, не острая, но ощущается напряжение. Иногда кажется, что нога как будто «горит».
Наступать не больно, вставать по стула на ногу не больно. Сидя ощущение какое то жжение в ягодице, так же печёт поясницу в районе крестца.
Работа у меня на ногах, активная.
Сейчас только на ночь один раз помазала найз гелем. Нога не покраснела, не увеличена. Чувствительны икры на обоих ногах, как будто «забиты».
Боль ярко ощущается в районе самого крестца после нажатия, со внешней стороны бедра и с верхней. Ощущение, как будто что-то печёт. Иногда бывает как «токовая» боль по всей ноге, как будто колики. Иногда боль ярко ощущается в колене.
Подскажите, что это может быть?
Рекомендации врача невролога
Причина болей в ноге, вероятнее всего связана с изменениями в поясничном отделе позвоночника (образованием межпозвоночных грыж и сдавлением спинномозгового корешка), а боль в поясничном отделе спины возникает на фоне рефлекторного спазма паравертебральных мышц. Т.е. причина болей и в пояснице, и в ноге одна и та же.
Искривления позвоночника также влияет на формирование межпозвоночных грыж и в принципе способствует частым обострениям.
Это приводит к мышечным перенапряжениея ягодичный мышц, мыщц бедра и защемлением кожного нерва бедра. Работам стоя, то перенапряжение идет от стоп. Но, для более точного диагноза нужен очный осмотр, мрт поясничного-крестцового отдела и узи сосудов нижней конечности
По дообследованию:
Нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и определения уровня поражения. При необходимости, после осмотра невролога, пройти дообследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
+ УЗИ сосудов нижней конечности.
По лечению на период дообследования рекомендуется:
- Аэртал 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- Сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит, найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Массажи в период обострения не рекомендуются, они только усиливают воспалительный процесс и усугубляют тем самым боли.
При наличии искривлений в первую очередь рекомендуется укреплять мышцы спины, т.е. регулярно заниматься ЛФК.
Коррекция лечения в динамике на основании данных МРТ дообследования.
Сорвал спину, сильно болит: что делать? https://travmakab.ru/news/568
Ужасная боль в спине: что делать - https://travmakab.ru/news/107
Боль в пояснице: делать КТ или МРТ? - https://travmakab.ru/news/122
Боль в спине, перелом и онкология: как обезболить? - https://travmakab.ru/news/90
Какая мазь лучше помогает: локальная анальгезия - https://travmakab.ru/news/159
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.