Болезнь Бьюкенена (остеохондропатия гребня подвздошной кости) – проще говоря, это асептический некроз гребня подвздошной кости, протекающий хронически и дающий осложнения в виде микропереломов.
Гендерное распределение не известно, но предположительно мальчики страдают чаще.
Факторы риска:
- возраст проявления 10-18 лет
- занятия активными видами спорта с большой нагрузкой на нижние конечности и поясничный отдел ( баскетбол, хоккей, футбол, большой теннис, дзюдо, самбо, лёгкая атлетика)
Болевой дискомфорт развивается постепенно, распространяется на нижний отдел поясницы, бедро, пах, коленный сустав. Со временем пораженная область теряет чувствительность, движения в тазобедренном суставе ограничиваются, отмечается укорочение конечности. Болезненные отклонения носят односторонний, либо двусторонний характер, соответственно, боль в области подвздошного гребня проявляется справа, слева, с обеих сторон.
Диагностика представляет определённые трудности ввиду замаскированности симптомов под другие патологические состояния (АРС-синдром, Хамстринг-синдром). Для подтверждения диагноза самым информативным методом является рентгенография таза в прямой проекции
Лечение:
- Покой в период обострения
- НПВС при болях
- приём витамина Д-3 (при его недостатке)
- физическая реабилитация (лечебная физкультура)
Прогноз:
- прогноз благоприятный. Симптомы исчезают полностью после закрытия зон роста (16-18 лет)
Занятия спортом
Решение о продолжении тренировок решаются в каждом случае индивидуально, исходя из клинической картины и степени выраженности симптомов.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.