ProDoctor-tmn

Болит шея и затылок: почему, что это, как лечить?

ProDoctor-tmn
Запись на прием к врачу - онлайн
Содержание статьи

Подскажите уже 3 день очень болит голова в области затылка, переход головы и шеи. В этом месте тоже болит, еще отдает боль в лопатку, иногда. И в челюсть еще отдает. Болит сильно. 

Если подбородок к груди, очень больно тоже. 

Подскажите чем полечить. Помогите избавится от боли. 

Имеется скалиоз 2 степени в грудном отделе. Знаю что есть протрузия между 4 и 5 позвонком.

Боль к вечеру усиливается. Буквально не давно проходила курс уколов тексаред, медикалм и комблипен.

Инфо-справка

Затылочная невралгия - это редкое неврологическое заболевание, которое сопровождается стреляющей, пульсирующей, жгучей или ноющей болью и головной болью, которая обычно начинается у основания головы и распространяется вдоль свода черепа с одной или обеих сторон головы. 

При этом задействуются затылочные нервы, которые проходят от места соединения позвоночного столба с шеей до кожи головы на затылке.  

Боль обычно ощущается в:

  • Верхняя часть шеи
  • Затылке
  • За глазами и ушами (обычно на одной стороне головы)
  • Кожа головы
  • Лоб

Боль обычно начинается в шее и затем распространяется вверх. Некоторые люди описывают боль как мигренеподобную. Кожа головы может стать нежной и чрезвычайно чувствительной до такой степени, что легкое прикосновение может вызвать сильную боль (аллодиния). 

Причинами невралгии затылочного нерва являются травмы, защемление нерва, чрезмерное напряжение мышц шеи, сдавливание нерва, заболевания дисков, инфекции и воспаления.

Диагностика невралгии затылочного нерва обычно проводится с помощью физического и неврологического обследования, а также диагностической визуализации. 

Блокада нерва (при которой местный анестетик и стероидный препарат вводятся в область вокруг нерва) может помочь в диагностике. Варианты лечения включают медикаменты, инъекции стероидов.

Рекомендации врача невролога

Когда длительно болит, иногда к сожалению обезболивающие не помогают и длительная боль переходит в хроническую нейропатическую боль, такую боль лечат антидепрессантами. Они не вызывают привыкание. 

Да, нужно очно посетить либо невролога либо терапевта, антиконвульсанты он может выписать.

По дообследованию:

МРТ шейного отдела позвоночника.

По лечению (при отсутствии аллергии):

  • Дипроспан 1.0 в/м 1 раз, 
  • Амбене Био 1.0 в/ м -10 дней, 
  • Нейрокс 2.0 в/ м -10 дней, 
  • Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней,
  • Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 10 дней, 
  • Димексид гель местно (втирать), 
  • лежать на аппликаторе Кузнецова, 
  • при нагрузке и езде на автомобиле-воротник Шанца.
  • массаж, иглорефлексотерапия.

Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней.

По возможности физиолечение: токи Бернара на ШВЗ, Д. Арсанваль на волосистую часть головы.

При неэффективности можно блокаду с дипроспаном, если и это не поможет, тогда амитриптиллин, начиная с 12.5 мг на ночь, через неделю 25 мг на ночь до 6 месяцев.

Блокада затылочного нерва: методика https://travmakab.ru/news/192

Важно! На ранних стадиях артроз может протекать бессимптомно, поэтому регулярные профилактические осмотры у ортопеда после 40 лет крайне желательны.
Совет специалиста:

Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.

Важно: Правильно подобранная терапия позволяет на десятилетия забыть о боли и сохранить подвижность.

Травматолог-ортопед Леонтьев В.С.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.


Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.