ProDoctor-tmn

Чувство тревоги: что делать, как это лечить?

ProDoctor-tmn
Запись на прием к врачу - онлайн
Содержание статьи

Прошу проконсультировать, меня мучает чувство тревоги, беспокойства, чувство тревоги меня не отпускает, вроде все хорошо, но тревога не проходит и в организме все напряжённо. 

Начала пить Афобазол, чтобы снизить уровень тревоги, пропила 20 дней, Магний В6 по 2 таблетки 3 раза в день, пока пропила 10 дней и вечером перед сном 2 таблетки Глицина под язык для сна. 

Но эффекта пока никакого, как тревога была так она и остаётся, в организме все напряжённо, все щемит, колит и т.д. 

Как ещё можно улучшить свое состояние здоровья? 

Как себе помочь в данной ситуации, восстановить спокойствие и гармонию внутри?

Рекомендации врача невролога

По описаным вами жалобам прослеживается симптоматика тревожного расстройства

Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй.

Прием обычных растительных успокоительных, Афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, вернете эмоциональное благополучие; 

Из Антидепрессантов можно рекомендовать: Флуоксетин или Пароксетин, золофт; 

Из Анксиолитиков - препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке.

Также надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной - в дополнение обязательно должна присутствовать:

  • психотерапия - самым доказательным и эффективным является метод когнитивно-поведенческой психотерапии - это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения, закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, 
  • если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Комментарий врача

Раздражительность, тревога или депрессия не редкость и может провоцировать и/или усугублять течение органических заболеваний. Для диагностики таких состояний рекомендуют пройти тест HADS на тревогу и депрессию (можно найти в интернете, например по ссылке https://healthymind.by/quiz/). Для интерпретации этих результатов можно обратиться на сервисе к психологу. Рекомендуются обычно в первую очередь немедикаментозные методы терапии, пройти когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ) с психологом (КПТ - она может помочь изменить свою психологическую реакцию на ситуацию путем отвлечения и методов релаксации). Когнитивно-поведенческая психотерапия - это методика на сегодняшний день является доказанной по эффективности, специалист обычно проводит специальные психологические упражнения и учит справляться с переживаниями, страхами, внутренним напряжением и через психотерапию улучшить качество жизни. Для быстрого купирования тревожного состояния чаще всего применяют препарат атаракс. Взрослым для симптоматического лечения тревожности назначают в средней дозе, она составляет 50 мг/сут (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости сохранения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций пациентов допустим однократный прием на ночь в дозировке 25/ 12,5 мг/сут. Курс лечения обычно составляет 4 недели. Особенности атаракса – быстрое начало действия, хорошая переносимость, отсутствие зависимости и угнетения центральной нервной системы. Но препарат рецептурный и для его получения может потребоваться очный прием невролога. Также ниже прикрепляю памятку по гигиене сна, чтобы дополнительно улучшить его качество доступными каждому способами. После получения результатов рекомендовано повторное обращение.

Важно! На ранних стадиях артроз может протекать бессимптомно, поэтому регулярные профилактические осмотры у ортопеда после 40 лет крайне желательны.
Совет специалиста:

Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.

Важно: Правильно подобранная терапия позволяет на десятилетия забыть о боли и сохранить подвижность.

Травматолог-ортопед Леонтьев В.С.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.


Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.