Дисплазия Майера (также известная как эпифизарная дисплазия бедра) - это состояние, проявляющееся замедленным окостенением головки бедренной кости.
Причина неизвестна. Предполагается генетическая предрасположенность. В половине случаев процесс может быть двусторонним. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек.
В большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другим причинам. Но иногда может проявиться хромотой, повышением температуры, изменениями в анализах крови. В таком случае симптомы длятся около 3-4 недель и исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.
На рентгенограмме выявляется задержка развития ядра окостенения, его фрагментация (то есть, несколько разных несросшихся ядер). Но форма головки бедра нормальная, не деформированная, в отличие от таковой при болезни Пертеса (об этом заболевании я писал ранее). Также нет патологических изменений шейки бедра, характерных для болезни Пертеса (см. фото)
Вы, наверное, не заметили, что я ни разу не упомянул слово “болезнь” или “патология”. Первым, кто выделил эпифизарную дисплазию головки бедренной кости в 1960 году, был британский (вроде) ортопед S. Pedersen. Таких пациентов в своих исследованиях он описывал как: «больные с атипичным течением болезни Пертеса». В 1964 году датский ортопед Йоханнес Майер считал, что первоначально проявляется дисплазия эпифизов головок бедер, а затем на ее фоне развивается болезнь Пертеса.
Но на данный момент эти гипотезы не получили подтверждения и дисплазия Майера считается скорее нормальным вариантом развития тазобедренного сустава, чем истинной дисплазией.
Лечения, как правило, не требует. Только наблюдение.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.