Гипертонус икроножной мышцы проявляется локальным напряжением и болевым синдромом.
Гипертонус может возникнуть в результате интенсивной физической нагрузки, нарушения биомеханики стоп или костей таза.
При этом происходит компенсаторное перенапряжение отдельных мышечных групп.
Также напряжение мышц может быть вызвано заболеваниями спинного мозга или системными заболеваниями, недостатком витаминов или сосудистыми нарушениями. У детей это может проявляться хождением «на носочках».
В чем причины?
Основными причинами являются:
- Сосудистые заболевания головного или спинного мозга с повреждением центральной нервной системы (инсульт).
- Заболевания центральной нервной системы у детей (ДЦП).
- Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз).
- Травмы спинного или головного мозга.
- Психоэмоциональное напряжение.
Клиническая картина
Общие признаки мышц с повышенным тонусом: напряжение, уплотнение, уменьшение объема движений.
В легких случаях гипертонус вызывает некоторый дискомфорт, ощущение напряжения и стянутости мышц.
В этих случаях состояние больного улучшается после механического воздействия (растирания, массажа).
При умеренном гипертонусе наблюдаются мышечные спазмы, которые вызывают резкую боль.
В наиболее тяжелых случаях гипертонуса мышцы становятся очень плотными, болезненно реагируют на механическое воздействие.
Диагностика
Основные разновидности гипертонуса мышц - спастичность и ригидность. При спастичности мышцы скованы, что мешает нормальным движениям, отражается на походке. Спастичность может сопровождаться болевыми ощущениями, непроизвольным скрещиванием ног, деформацией мышц и суставов, мышечной усталостью, замедлением роста мышц.
Наиболее частые причины спастичности - инсульт, черепно-мозговая травма, спинальная травма, ДЦП, рассеянный склероз, энцефалопатия, менингит.
Для спастического гипертонуса характерна неравномерность распределения, например, спазмируются только мышцы-сгибатели.
При ригидности резко повышается тонус скелетных мышц и их сопротивляемость деформирующим усилиям. Ригидность мышц при заболеваниях нервной системы, отравлении некоторыми ядами, под влиянием гипноза проявляется состоянием пластического тонуса - мышцы становятся воскоподобными, а конечностям можно придать любое положение.
Ригидность, в отличие от спастичности, обычно равномерно охватывает все мышцы.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
- Легкая фиксация области болезненности широким эластичным бинтом, не туго.
- Кинезиотейпирование
- Курс физиотерапии (диадинамотерапия).
- НПВС коротким курсом, например Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Магне В6 форте 1 т 3 раза в день 1 месяц
- Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
- По мере стихания боли - расслабляющий массаж нижних конечностей, курсом № 10.
Подергивание (спазм) икроножной мышцы: что делать? https://travmakab.ru/news/104
Шинсплинт синдром: что это https://travmakab.ru/news/564
Частичный разрыв инкроножной мышцы, гематома: что делать? https://travmakab.ru/news/795
Спазм мышц бедра: что делать? https://travmakab.ru/news/186
Спазм мышц шеи: как лечить? https://travmakab.ru/news/716
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.