ProDoctor-tmn

Головокружение, шум в ухе: что это, как лечить?

ProDoctor-tmn
Запись на прием к врачу - онлайн
Содержание статьи

Наклонила голову (в бане) и вышла с сырой головой, а на улице сильный ветер и в итоге на утро: шум в ушах, свист, звук, туман и вообще непонятные ощущения.

Вот и живу уже почти 2 года с этим (на фоне гормонального лечения остались только ощущения слева (бывает шум, в виске что-то "шевелится", левая часть головы живет своей жизнью). А в августе 2022 решила походить в зал к инд.тренеру. Добавилось головокружение после одного упражнения. 

Что в итоге...это кошмар просто когда у тебя кружится голова, когда ты понимаешь, что твой головной мозг не снабжается кровью как нужно это, когда от этого ты начинаешь впадать в депрессию и у тебя страх за жизнь. 

Я пошла к местному неврологу: в/м мелоксикам, в/в милдронат и парацетам и травки. Лечение прошло мимо. Но что самое интересное...когда я пришла повторно после лечения и сделала рентген, он сделал такое лицо, типа я нежилец.

Я ему говорю: делаю упражнения для шеи по методу Шишонина. Ответ: он шарлатан и сделает хуже. Я говорю: купила воротник шанса (я экономист). Ответ: вы все мышцы сдавите и сделаете хуже. Я говорю: лежу на аппликаторе Кузнецова. Ответ: выбросите его и купите Ляпко. Я его спрашиваю, а что делать: он говорит: душ, иголки (а у нас в городе никто не делает только он). В итоге я у него выпросила актовегин в/в и ушла. 

Как мне быть?

Инфо-справка

Диагностика при жалобе на головокружение - процесс сложный, так как симптом неспецифический и может быть клиническим проявлением многих заболеваний, состояний.Тем не менее в рамках теледиагностики можно выделить минимум необходимых анамнестических данных для дифференциации головокружений;

  • тип головокружения (системное/несистемное);
  • условия возникновения (поворот головы, переход в вертикальное положение, стресс, травма или без причины);
  • длительность приступов (секунды, часы, дни);
  • сопутствующие симптомы: слуховые расстройства (шум, тугоухость), тошнота/рвота, головная боль, очаговый неврологический дефицит;
  • хронические заболевания/фармакологический анамнез;

При жалобе на головокружение, пациент может иметь в виду состояния, которые могут быть проявлением разных заболеваний

Ощущение вращения предметов = страдает вестибулярная система = заболевания вестибулярной системы (ДППГ, б.Меньера, вестибулярный нейронит, вестибулярная мигрень, перилимфатическая фистула, невринома слухового нерва), соответственно, прежде всего проводится диф.диагностика между указанными нозологическими формами;

Нарушение равновесия/неустойчивость = расстройсво систем равновесия (заболевания ЦНС/ПНС)/функциональные расстройства. Характерно для нейродегенеративных заболеваний (б.Паркинсона), полинейропатий (токсическая, алкогольная, диабетическая)/ПППГ.;

Предобморочное состояние/пресинкопе. Характерно для сердечно-сосудистых заболеваний (аритмии, ортостатическая гипотензия, анемия);

Ощущение "дурноты/тумана" в голове. Характерно для тревожных расстройств;

Четкое понимание того, что имеет в виду пациент помогает сузить круг диагностических гипотез.

Рекомендации врача невролога

Шум в ушах и головокружения чаще всего идет на фоне патологии сосудов Необходимо провести узи сосудов брахиоцефальных и интракраниальных артерий головного мозга.

Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть шум, из -за неправильного прикуса. 

Конс сурдолога провести аудиометрию, тимпанометрию, МРТ головного мозга исключить невриному и кт височных костей по рентгену остеохондроз осложнённой спондилоартрозом и смещение рентген недостаточно необходимо МРТ.

И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного, тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный шум который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами.

Пока на данный момент приём:

  • Стугерон 25-3 р в день 1 мес,
  • Танакан 40 -3 р в день 1 мес.
Важно! На ранних стадиях артроз может протекать бессимптомно, поэтому регулярные профилактические осмотры у ортопеда после 40 лет крайне желательны.
Совет специалиста:

Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.

Важно: Правильно подобранная терапия позволяет на десятилетия забыть о боли и сохранить подвижность.

Травматолог-ортопед Леонтьев В.С.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.


Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.