Покупая костыли, проверьте их соответствие Вашему росту и весу.
Магазин, реализующий ортопедические изделия, может предоставить эту информацию.
На рисунке приведена схема традиционных костылей.
Внимание! Слишком высокие костыли вызывают хроническую боль в плечевом суставе, Вы не сможете опереться на них в соответствии со своими потребностями.
Слишком низкая опора вызывает перегрузку позвоночника на высоте грудной клетки и поясницы,и также может привести к хронической боли.
Спина стоящего на костылях должна быть прямой, подмышечная перекладина должна находиться на 4-5 см ниже подмышечной впадины.
Предплечье должно прижимать костыль к телу, а перекладина для опоры кисти - находиться на уровне запястья руки.
Способ определения правильного подбора высоты перекладины для опоры кисти следующий: в положении стоя, при руках, вытянутых вдоль тела, рукоятка костыля доходит до уровня часов на запястье.
При опоре на перекладину угол в локтевом суставе должен быть примерно 160°.
Внимание! Не допускайте давления на подмышечную область! Несоблюдение этого правила может вызвать так называемый «костыльный неврит» - нарушение чувствительности и движений в руке.
Современные конструкции костылей снабжены накладками из губчатой резины на верхнюю перекладину и на упор для кисти.
Если у Вас костыли с жесткой верхней перекладиной, сделайте прокладку из поролона.
Внимание! Все виды приспособлений для ходьбы должны быть снабжены резиновыми наконечниками (насадкой), предотвращающими скольжение по полу.
Насадки стираются по мере использования и рассыхаются с течением времени.
Это может привести к падению, которое может стать причиной перелома.
Если наконечники нуждаются в замене, следует заменять их все сразу.
Помните, что использование стёртой или рассохшейся насадки опасно!
Использование костылей требует достаточно хорошего равновесия и координации движений, а также силы мышц. Перед самостоятельной ходьбой на костылях научитесь ими правильно и безопасно пользоваться. Практикуясь, через небольшое время вы научитесь ходить при помощи костылей.
Ходьба с костылями с полной разгрузкой одной ноги
Исходное положение: стоя на одной ноге. Опоры тростей или костылей располагают примерно на 6 см вперед и на 15 см кнаружи отсталы.
Техника ходьбы. Вынесите костыли на 25 - 35 см вперед. Обопритесь на костыли. Переносите тело и обопритесь на здоровую ногу на расстоянии 25 - 35 см впереди костылей. Верхняя часть костылей должна быть плотно прижата руками к боковой поверхности грудной клетки, без давления на подмышечную область. Опора должна осуществляться на кисть.
При ходьбе с частичной нагрузкой на поврежденную ногу
При ходьбе с частичной нагрузкой на поврежденную ногу исходное положение - как при ходьбе без нагрузки на конечность. Вынесите оба костыля на 25 - 30 см вперед и сделайте шаг больной ногой, поставив ее на уровень опор костылей. Разгружая больную ногу при помощи костылей, сделайте шаг здоровой ногой, вынося ее на 25 30 см впереди больной. Вновь вынесите костыли вперед и повторите цикл.
Внимание! Если шаг здоровой ногой оказался короче шага, который был сделан больной ногой, сделайте следующий шаг больной ногой короче. Вы должны делать пусть на первых этапах «мелкие», но равномерные (!) шаги. Уделите этому повышенное внимание!
При ходьбе по лестнице вверх и вниз помните: вверх шагайте со здоровой ноги, вниз - с больной.
Мягкие накладки на ручки костылей - https://dokdoc.ru/product/251
Как правильно ходить на ходунках - https://travmakab.ru/news/350
Как правильно выбрать трость - https://travmakab.ru/news/542
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.