Травма от ржавого гвоздя. Когда сходила с них немного поторопилась и на одном пальце небольшая дырочка немного было крови, на ступне две царапины до крови тоже, промыла все перекисью, палец подержала в соленой воде, затем намазала все зеленкой.
Нужно ли еще что то делать?
Делают ли в этом случае прививки от столбняка, или это только если гвоздь ржавый.
Рекомендации травматолога
Поверхностные царапины, это повреждение с доступом кислорода, при этом минимальный риск. Колотые раны - они опасны, при колотых ранах могут создаваться анаэробные условия.
Любое повреждение кожных покровов является показанием к экстренной вакцинации от столбняка. По протоколам, положена вакцинация.
Можно сдать кровь на титр антител, если он достаточный (обычно это 0,5 МЕ/мл и выше), то вакцинация не требуется.
(Если > 0,1-0,5 МЕ/мл – имеется кратковременный поствакцинальный иммунитет, рекомендуется ревакцинация).
Вакцинироваться или нет решает, конечно, пациент. Если вы больше 5 лет не прививались, то лучше сделать.
Возможные осложнения колотых ран
После колотых ран у пальцев стопы как правило образуются рубцовые спайки, которые подпаиваются к сухожилию сгибателя пальца.
В рубец пожет попасть и веточка пальцевого нерва и питающий сосуд пальца. Если рана ранее была рядом с суставом пальца - это может сказаться на движениях пальца. Эти изменения хорошо видно на МРТ пальца.
Лечение:
- теплая содовая ванна 10-15 минут,
- компресс димексида +0,25% новокаина 1:2 на 30 минут, до появления незначительного покраснения, не передерживайте, иначе кожа задубеет и будет шелушится.
- Показаны физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, чтобы воспаление рассосалось. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В случае рецидива боли, не исключается наличие инородного тела (может песок или кусочек дерева), которое не даёт ране зажить. С данными МРТ объем лечения можно было лучше скорректировать.
Прививки от столбняка https://travmakab.ru/news/242
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.