Ребенку 11 лет. Очень сильно сутулится, иногда головные боли, дистрофия массы тела.
Ходит в бассейн, почти каждый день делаем зарядку (упражнения на укрепление мышц тела, подтягивание, отжимание), но прогресса нет. Мышцы очень слабые.
Делали 3 р в год парафиновые сапожки, электрофорез на шею, кололи актовегин, мильгамму, пили октолипен.
Питание нормальное.
Что добавить в лечение?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
1. Соблюдение общего ортопедического режима (соответствие мебели росту, рациональная обувь, сон на полужесткой постели). ЛФК для укрепления мышечно-связочного аппарата спины, стоп. Утренняя гимнастика дома (ходьба на носках, пятках и наружно-боковой поверхности стоп, приседания, перекладывание захваченного обеими стопами мяча, захват пальцами стоп ребристого толстого карандаша, его перекладывание, перекатывание стоя на палочке, положенной поперечно). Формирование навыков правильной осанки, обучение самокоррекции положения туловища.
2. Исключить длительное хождение по ровной поверхности без обуви. Использовать ортопедические коврики. Ходьба босиком по неровной поверхности, почве, по песку (на «рефлекс щажения»). Исключить ношение мягкой и валеной обуви. Использование ортопедических антивальгусных стелек в повседневной обуви с супинатором под внутренний свод стопы №2.
3. Укрепляющий массаж мышц спины 10 сеансов 3-4 раза в год. Укрепляющий массаж мышц нижних конечностей (стоп, голеней, бедер) по Ю сеансов х 3-4 курса за год.
4. Физиолечение: парафин-озокеритовые аппликации, электрофорез с кальцием, электростимуляция на область приводящих групп мышц нижних конечностей (внутренняя поверхность голени, бедра) физиолечение на грудопоясничный отдел позвоночника - магнит, электрофорез с кальцием, электростимуляция мышц спины, чередовать ежеквартально
5. Контрастные (горячий-холодный) ванночки для стоп перед сном 2-3 раза в неделю. Ванны с морской солью по 10-15 мин. х 2-3 раза в неделю чередовать помесячно.
6. Витамины ДЗ, Са курсами в возрастных профилактических дозировках (согласовать с педиатром).
7. Санаторно-курортное лечение в условиях солевых озёр, морских курортов.
9. Плавание в бассейне.
Если речь идет о лечении перекоса таза и сколиоза, то нужна консультация врача ЛФК с разработкой специального комплекса упражнений и несколькими занятиями с врачом в Вашем присутствии.
Вы должны снять на видео и потом контролировать правильность выполнения дома. Простая зарядка и отжимания ничего не исправят, хотя то же важны и нужны.
Парафин - это расслабляющая процедура. Ее нужно делать на голени, чтобы убрать повышенный тонус. Больше никуда не нужно. Основная процедура - это электромиостимуляция или СМТ по стимулирующей методике. Только они способствуют наращиванию мышечной массы. Нужны эти процедуры и хороший стимулирующий массаж всего тела с учетом сколиоза, перекоса таза и гипертонуса.
Смещение позвонков при функциональных пробах - это нестабильность. Нужен мышечный каркас. Все упирается в наращивание мышечной массы.
Что добавить в лечение?
1. ЛФК по рекомендованному комплексу от врача ЛФК.
2. Электромиостимуляцию и СМТ по стимулирующему типу. Поговорите с физиотерапевтом. Продаются всякие стимулирующие мышцы пояса, корсеты... Может быть, стоит купить и делать дома?
3. Массаж. Найдите адекватного массажиста и делать по 10 процедур через день массаж. Повторять раз в 2-3 мес.
Настойчивое и планомерное лечение всегда дает заметный положительный результат!
Корректор осанки и корсет: есть ли польза? https://travmakab.ru/news/587
Синдром системной дисплазии соединительной ткани https://travmakab.ru/news/277
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.