Причины
- Гипертермия, обусловленная чрезмерной теплопродукцией:
- физическая нагрузка;
- злокачественная гипертермия при наркозе, развивается после введения наркоза спустя 10-11 часов, температура тела может достигать до 41С. Дополнительно: мышечная ригидность, артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, гиперкалиемия, рабдомиолиз, ДВС-синдром. Лечебное действие оказывает внутривенное введение дантролена, коррекция гипоксии и метаболических расстройств, кардиоваскулярная поддержка;
- тиреотоксикоз, дополнительно отмечается тахикардия. тремор рук, аритмия, экстрасистолия, артериальная гипертония, гипергидроз, диарея, похудание;
- феохромоцитома. Гипертермия обусловлена выбросом адреналина, НА в кровь, проявляется приступами побледнения кожи, дрожание тела, тахикардия, боль в области сердца, головная боль, чувство страха, артериальная гипертония;
- злоупотребление наркотиками: кокаин, амфетамин;
- белая горячка;
- эпилептический статус;
- столбняк (генерализованный)
- Гипертермия, обусловленная снижением теплоотдачи;
- дегидратация
- психогенная гипертермия характеризуется длительной монотонной гипертермией, чаще наблюдается в контексте тревожных расстройств;
- введение антихолинергических препаратов;
- Гипертермия, сложного генеза при расстройствах функции гипоталамуса;
- злокачественный нейролептический синдром, развивается у пациентов получающих нейролептики в течение 30 дней лечения, мышечная ригидность, рабдомиолиз, нарушение функции почек/печени, также характерен лейкоцитоз, электролитные нарушения;
- Инсульт в острейшей фазе (до 3 дней)
- энцефалит;
- ЧМТ;
- Саркоидоз и гранулематозные инфекции;
- другие поражения гипоталамуса;
Диагностические исследования:
- ОАК, б/х исследование, ОАМ, серологическая диагностика ВИЧ, консультация терапевта/эндокринолога, ЭКГ, Rg исследование органов грудной клетки;
Важно знать! Диагноз нейрогенная гипертермия требует исключения соматической патологии и ВИЧ.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.