ProDoctor-tmn

Ноги колесом у ребенка (О-образная деформация, crus varus): что это, как быть, как лечить?

ProDoctor-tmn
Запись на прием к врачу - онлайн
Содержание статьи

- В год были у ортопеда,на мой вопрос, нормально ли, что у ребенка колесом ноги?

Ортопед сказал, что это пройдет.

Сейчас ребенку 1,3 года, но мне кажется, что это всё же не норма уже....

Посмотрите, пожалуйста фотографии, что скажите?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

  • В целом, все дети рождаются с О-образными ногами. Как показывает практика на фоне лечения и с ростом ребенка в длину эта деформация исправляется и до 3-х лет проходит.
  • Но есть заболевания при которых, деформация нарастает. На фото есть признаки избыточной (патологической) деформации.
  • Прежде всего, нужно исключать рахитоподобные деформации.
  • Определять уровень витамина Д и начинать лечение при его дефиците. Особенно актуально для северных регионов.
  • Во вторую очередь нужно делать рентгенографию, сравнительные снимки обеих нижних конечностей, исключать болезнь Блаунта. (развитие этой болезни с 3-4 лет, но проверить все равно нужно). По ним выставляется степень варуса и диагностируют или исключают болезнь Блаунта.
  • Сейчас к лечению нужно добавить массаж, ЛФК, изготовить ортопедические стельки и обувь. Пройдите курс массажа 1 раз в 1,5-2 мес. Принимать препараты кальция, заниматься плаванием.
  • Носить антиварусную ортопедическую обувь, ЛФК и гимнастику.
  • Индивидуальные ортезы, или брейсы с фиксирующей планкой во время сна в течение года. 
  • Сдать анализы, проверить обмен кальция, фосфора и витамина Д сыворотке крови.
  • Окончательный диагноз можно поставить только после 5-ти лет, когда ноги приобретают окончательную кривизну. До этого возраста возможны существенные колебания углов кривизны в обе стороны.
  • Повторить Рентгенограммы через 6 мес.
  • В любом случае, пока об операции речь не идет.

В большинстве случаев проблема ножек или genu varum решается сама собой со временем и в процессе роста. Специального лечения не требуется, если проблема не сохраняется после двухлетнего возраста.
В случае болезни Блаунта необходимо специальное лечение. При тяжелом искривлении в возрасте до трех лет применяется ортез на тазобедренно-коленно-голеностопный сустав (HKAFO) или ортез на колено- голеностопный сустав (KAFO). Брейсы используются 23 часа в сутки. По мере выпрямления костей с помощью скоб ортез меняют каждые два месяца или около того, чтобы исправить положение ножек.

Cenu varum, как исключить болезнь Блаунта - https://travmakab.ru/news/504

Важно! На ранних стадиях артроз может протекать бессимптомно, поэтому регулярные профилактические осмотры у ортопеда после 40 лет крайне желательны.
Совет специалиста:

Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.

Важно: Правильно подобранная терапия позволяет на десятилетия забыть о боли и сохранить подвижность.

Травматолог-ортопед Леонтьев В.С.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.


Запись на приём
от 2000 ₽
Клуб ПроДоктор-tmn
-30% скидка
Выберите дату
Доступное время:
Загрузка...
Приём травматолога-ортопеда
1 190 ₽ 1 700 ₽ -30%
Бесплатная отмена за 24 часа

Частые вопросы пациентов

Нужно ли направление от терапевта для записи к травматологу-ортопеду?

Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.

Больно ли делать блокаду (введение лекарства в сустав/позвоночник)?

Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.

Сколько длится эффект от PRP-терапии (плазмы)?

Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.

Вы принимаете пациентов по полису ОМС?

В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.

Подготовка к визиту: что взять с собой?

  • Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
  • Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
  • Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
  • Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
  • Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Если у вас есть старые снимки за предыдущие годы — захватите их тоже, это поможет оценить динамику изменений.
Не стесняйтесь задавать вопросы на приёме

Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.