- Для профилактики сделала денситометрию.
Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк
Ежедневно ходьба в течении час-полтора.
Общий белок
73 г/л при значениях от 62 — 81 г/л
Витамин В12 655 пг/мл при значениях от 187 — 883 пг/мл
Кальций 2.56 ммоль/л * при 2.20 — 2.55 ммоль/л
Магний 0.84 ммоль/л при 0.66 — 1.07 ммоль/л
Фосфор неорганический 1.23 ммоль/л при 0.74 — 1.52 ммоль/л
Железо 30.67 мкмоль/л при 11.6 — 31.3 мкмоль/л
Хотелось бы понять дальнейшие действия по результатам анализов и денситометрии, в целях не допущения остеопороза и насколько проблематична гемангиома, нужно ли с ней что-то предпринимать?
Рекомендации врача:
Здравствуйте, по анализам норма, по денситометрии - остеопения (или «остеопороз легкой степени»)
Витамин Д в норме, Кальций даже незначительно повышен. Поэтому дополнительно рекомендовать кальций и Вит Д нет необходимости.
Учитывая нормальные результаты анализов и при этом все равно есть остеопения, необходимо снизить активность остеокластов (клеток которые отвечают за резорбцию кости), в таком случае считаю целесообразным прокапать бисфосфонат:
1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;
После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.
Можно добавить Бады: Капс. ЛонгаДНК по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед. Капс. Эхиностронг по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
Также полезно будет: Лечебная физкультура ежедневно. Умеренная соляризация (стимуляция выработки эндогенного вит. D3).
Курс подлежит обсуждению с лечащим врачом и эндокринологом. В целом остеопения не критичная, видно что вы дело контролируете.
БАДы для профилактики: ЛОКОГЕН (LOCOGEN) по 1 таблетке в сутки. (Биологически активная добавка (БАД) к пище - хондропротектор, содержащий МСМ, коллаген II типа и экстракт босвеллии). ПЕМОВО по 1 таблетке в день, запивая стаканом воды (В качестве биологически активной добавки к пище, содержащей коллаген, гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, кератин и лизоцим)
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.