После длительного стресса начались проблемы со сном. Принимаю триттико 100мг длительно (около 2 лет), пыталась прекратить летом 2022 г., перешла на 50 мг, но окончательно завершить его прием не смогла. Ввиду появления новых стрессовых ситуаций невролог прописала фенибут 250 мг/3 раза в день. Затем я перешла на 2 таблетки, далее на 1 таблетку, сейчас принимаю 0,5 таблетки на ночь+триттико.
При попытке отменить фенибут не могу уснуть, уже 3ю ночь. Просыпаюсь в 1-2 ночи и далее засыпаю только со снотворным, к которому стараюсь прибегать крайне редко.
Фенибут принимаю около 5 месяцев (по схеме, написанной выше, преимущественно по 1 таблетке на ночь)
Подскажите, как грамотно отменить его?
Могла ли выработаться зависимость от такой дозировки?
Рекомендации врача невролога
Фенибут не рекомендуется принимать длительно. Он действительно может вызывать привыкание.
Для более длительного приёма больше подходят антидепрессанты.
Отмените фенибут.
Временно можно увеличить дозировку Триттико. Или обсудите с лечащим врачом замену на другой препарат.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Пусть у Вас будет свой ритуал перед сном - чтение книги, ванна с седативными травами.
Ограничьте телевизор и гаджеты перед сном. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Как правило, эффективная дозировка Триттико 150 мг. Можно попробовать увеличить. Антидепрессанты назначаются не только при депрессии, у них широкий круг показаний, в том числе и нарушение сна.
Противотревожные препараты, в том числе и Фенибут, действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.