Почему краснеет кожа в области перелома?
- - Гиперемия (покраснение кожи) может наблюдаться из-за затруднения оттока артериальной крови.
- - Покраснение объясняется усиленным притоком артериальной крови окольного (коллатерального) кровообращения, также за счет давления гипсовой лонгеты и эластичного бинта.
- - Может быть из-за гемолиза и рассасывания гематомы, гематома рассасывается через воспаление, поэтому есть покраснение.
Нужно ли мазать троксевазином и делать ванночки солевые при переломе?
Троксевазин чередовать с Диклофенак гелем 5%. Солевые ванночки противопоказаны (троксевазин можно, солевые ванночки при острой травме и покраснении категорически нельзя).
Обязательно ли принимать ТромбоАсс при переломе?
- это не обязательно, но желательноТромбоАса (профилактика микротромбообразования). При изжоге - принимайте с Нольпазой.
Почему немеют пальцы и подошва стопы при переломе, что с этим делать?
Посттравматический отек сдавливает мелкие веточки нервов и возможны парестезии. С этим ничего делать не нужно, все пройдет само по мере уменьшения отека. Можно с витаминами группы В + нейропротекторы.
Бинт не очень плотно прилегает к лангетке, нужно ли затянуть потуже?
Лонгета болтаться недолжна, но одновременно не должна сдавливать ткани. Лонгета должна надежно фиксировать конечность. Оценивают не по состоянию бинта, а по тому, насколько плотно сидит лонгета. Если лонгета где-то начала болтаться, то бинт нужно подтянуть (не туго)!
Я перевязывала эластичным бинтом, он очень стягивает ногу, не вредит ли это, чем лучше перевязывать лангетку?
Бинтовать гипсовую лонгету лучше обычным бинтом, он через какое-то время имеет тенденцию к расслаблению повязки, что благоприятно сказывается на мягких тканях стопы.
Эластичному бинту можно придать разную степень компрессии. Он не вредит. Но можно и обычным бинтом перевязать. Главное, чтобы держало - не важно чем.
Как долго в течение дня нужно находиться лёжа?
Нет понятия "как долго". Есть понятие, что если Вы опустили ногу вниз и она начала болеть и\или сильно отекла, то нужно срочно ложиться. Терпеть боль нельзя. Ориентируйтесь на собственные симптомы.
Как уменьшить отек быстрее (ангиотренировка)
При переломе, если отломки стабильны и нет риска вторичного смещения перелома, показано выполнять "ангиотренировку" конечности.
Лежите на кровати положите ногу в гипсе пяткой на спинку кровати, держите 3-5 минут, опускаете до пола держите опять 3-5 минут. И так 10-15 раз 2-3 раза вдень.
Приток, отток крови к области перелома улучшает коллатеральное кровообращение, вместо поврежденных кровеносных сосудов в области перелома, что благоприятно скажется на формировании мозоли и спадению отека со стопы и вы уложитесь в срок отпущенный на иммобилизацию.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.