При оформлении документов на госпитализацию пациенту предстоит пройти все требуемые обследования, возможно заранее сдать свою кровь для ее переливания во время операции.
Перед операцией пациенту следует:
- Обеспечить высокий уровень чистоты кожных покровов и ногтей. Не брить перед операцией самостоятельно кожу в области будущего разреза. Не допустить ранений при обработке ногтей на ногах.
- Обучиться ходьбе на костылях до операции. Укрепить мышцы, так как после операции потребуется дополнительная нагрузка на руки для передвижения на костылях и некоторое время ограничится опора на прооперированную ногу.
- Вылечить острые, скомпенсировать хронические заболевания, в том числе очаги хронической инфекции, которые увеличивают возможность инфицирования зоны вживления протеза.
- Устранить все проблемы, связанные с зубами.
- Нормализовать вес. Лишний вес приводит к увеличению продолжительности операции, сложностям в установке эндопротеза, развитию инфекций в области операции. В 2 раза чаще возникает нестабильность эндопротеза. Ревизионные же операции требуются таким пациентам в 1,5 раза чаще и в более ранние сроки.
- Бросить курить, так как болезненное пристрастие не сможет быть удовлетворено в стенах стационара, что может привести к ухудшению самочувствия, обострению болезней дыхательных путей, появлению очага инфекции.
- За месяц до операции отказаться от употребления алкогольных напитков.
- Подготовить эластические компрессионные чулки, костыли, две трости, ранец или рюкзак, резиновые коврики для помещений со скользким полом и дна ванной, обувной рожок и банную мочалку с длинными ручками.
- Подобрать обувь на низком каблуке с хорошо фиксирующим задником, без шнурков и сложных застежек. Во всех помещениях иметь стулья и т.п. с высоким сидением (еще лучше с подлокотниками), обеспечить высокое спальное место за счет дополнительного матраца или удлинения ножек. Край постели должен быть со стороны оперированной ноги.
- Убрать во всех помещениях шнуры и ковры, о которые можно запнуться. Прикрепить поручни для опоры на стенах туалета и ванной, установить высокое сидение на унитаз. Разместить необходимые повседневно предметы таким образом, чтобы к ним не надо было наклоняться, тянуться, залезать на другие предметы мебели. Обеспечить достаточное освещение помещений, чтобы не возникла опасность падения в полумраке, обзавестись лампами ночного освещения.
- Договориться с близкими людьми о помощи в течение первого месяца (принятие ванны, приготовление пищи, стирка, посещение магазинов …).
- Принять к сведению, что управлять автомобилем можно будет не ранее, чем через 1-2 месяца после операции.
- Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты, то ему до госпитализации надо проконсультироваться с лечащим врачом о продолжении или прерывании их приема в стационаре и ознакомить с этими рекомендациями врача стационара.
- За одну неделю до запланированной операции необходимо свести к минимуму прием противовоспалительных лекарств (диклофенак, ибупрофен, мелоксиками т.п.), а за четыре дня до операции взять под строгий контроль прием препаратов, разжижающих кровь.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.