- Ребёнку 6 лет, сломал правую ключицу упав с кровати, со смещением и осколками в допустимой норме. В больнице наложили повязку и муж с сыном лежали там три дня. Далее сделали снимок, доктор сказала что все хорошо и выписал домой. На снимке была косточка к косточке. Одели кольца Дельбе и уехали. На приёме у детского хирурга снимок назначили через 2 недели.
Сделали снимок и тут мне плохо стало. Я не могу уснуть ни чего. На снимке одна кость вверх другая вниз. Врач сказала костной мозоли нет, мол плохо это и назначила электрофорез с кальцием и пить кальций. Я очень переживаю что мы теряем время. Дома я купила другую повязку (8) которая фиксирует руку. Не знаю что делать, месяц прошёл улучшений нет. Хотя у детей 2-3 недели и все хорошо.
Помогите пожалуйста
Снимки и повязки приложила в фото
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
В данном случае продолжать консервативное лечение - фиксируя повязкой нет смысла. Имеется вторичное смещение фрагментов ключицы.
Такое бывает при фиксации кольцами Дельбе и другими фиксаторами. И сейчас не теряя времени решиться на оперативное лечение.
По снимку признаков сращения нет, между отломками значительный диастаз, тенденция к формированию ложного сустава.
Натболее вероятно, что произошла интерпозиция мягких тканей между отломками (частая причина несращения). Причин может быть несколько, например, интерпозиция мягких тканей, неудовлетворительная фиксация кольцами, смещение при замене колец на бандаж....
Ждать в повязке лучшего не стоит, мое мнение нужно делать операцию.
Берите направление, в областной центр травматологии в детское отделение.
Когда смещение отломков значительное между отломками попадают мягкие ткани (мышцы, фасции, связки), в таких условия сращение невозможно.
Прогноз по консервативному лечению неудовлетворительный. Показано открытое вправление и МОС, например, спицей.
Переживать и изводить себя не стоит, успокойтесь, задача решаемая, планомерно сдавайте анализы к операции, берите направление. Сроки терпят 1нед на подготовку, операция уже отсроченная.
Не теряя времени обратиться в областную (краевую) детскую травматологию для оперативного лечения.
Возникшее смещение фрагментов ключицы будет исправлено, фиксировано металлоконструкцией и перелом ключицы непременно срастется.
Все будет нормально.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.