Была травма, перелом левых отростков позвоночника, подскажите когда смогу вернуться к обычной жизни, и посмотрите пожалуйста снимки, правильно ли поставлен диагноз.
Когда можно сидеть?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Поперечные отростки позвонков осевой нагрузки не несут, в отличии от тел позвонков. Срастаются они в срок около 6ти нед. Никаких валиков под позвоночник ненужно, может усугубить смещение.
Никаких 2 мес лежать ненужно. Постельный режим 2х нед достаточно, далее постепенная вертикализация в пределах терпимой боли.
Когда можно вернуться к обычной жизни?
Тогда, когда будут все "условия" для этого. Здесь индивидуально, если Вы спортсмен, к примеру, то в реабилитационном периоде есть свои особенности.
В среднем при переломе поперечных отростков сращение и восстановление в срок 6-8 нед.
Когда можно сидеть?
Сначала должен быть строгий постельный режим. Постельный режим соблюдают до стихания болевого синдрома, боль у каждого индивидуальная, в отношении перелома поперечных отростков позвонков это 2 нед.
Сон на ровной, жесткой поверхности или щите.
Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день все витамины и минералы для костной ткани. Грудопоясничный корсет носить 4 нед после травмы не более 4-х часов в день.
Через месяц после травмы начинать физиотерапию: Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Через 3 мес можно массаж. ЛФК с первых дней, это дыхательная гимнастика и изометрические упражнения.
Сидеть начинаете постепенно, использовать грудопоясничный корсет. Корсет полужесткий, нистть не более 4х час в день. Постепенно сокращать время ношения корсета.
От того, как пройдет реабилитация в последствии будет зависеть здоровье позвоночника и соответственно на сколько скоро можно вернуться к обычной жизни. Как только вы сможете спокойно сидеть не мене 50-80 мин повторить курс физиотерапии, массажа. ЛФК ежденевно.
Постепенно увеличиваете время, что бы могли сидеть достаточно долго (целый день) Обычно, через 3 мес с момента травмы разрешается бассейн (но без прыжков и ныряний) с предварительной разминкой в бассейне.
Необходимо помнить о важности реабилитационных мероприятий таких, как физизиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, которые необходимо выполнять не реже 1 р/3 мес.
В течение года, обычно также через 6 мес с момента травмы рекомендовано повторить МРТ что бы можно отследить как идет "консолидация"
Обычно, выполняя несложные рекомендации к обычной жизни можно вернуться через 3 мес. Прогноз благоприятный, переломы поперечных отросков позвонков неосложненные.
Компрессионный перелом позвонка у ребенка https://travmakab.ru/news/310
Компрессионный перелом у пожилых: как обезболить? https://travmakab.ru/news/323
Компрессионные переломы у взрослых: как лечить? https://travmakab.ru/news/428
Компрессионные переломы у взрослых: какая реабилитация https://travmakab.ru/news/633
Нужен ли корсет и какой?
По поводу корсета именно для сидячей офисной работы:
Короткий ответ: Да, корсет нужен, но не столько для «лечения», сколько для защиты и разгрузки на время длительного сидения. Однако есть нюансы.
1. Какой корсет нужен?
Вам нужен полужёсткий или жёсткий ортопедический корсет (грудо-поясничный, либо пояснично-крестцовый с высокой спинкой).
- Не покупайте мягкий эластичный пояс — от него мало толку.
- В корсете должны быть жесткие ребра жесткости (металлические или пластиковые) вдоль позвоночника.
- Высота: должен захватывать поясничный отдел и нижнюю часть грудного (чтобы ограничивать наклоны).
2. Нужен ли он именно на работе?
Да, если вы сидите по 30–60 минут и более.
- При сидении нагрузка на поясничный отдел резко возрастает. Мышцы устают, и вы можете непроизвольно «провалиться» или наклониться, что опасно для срастающихся отростков.
- Корсет поможет удерживать физиологическое положение и снимет часть нагрузки с повреждённых структур.
НО: Врачи обычно не рекомендуют носить корсет постоянно (24/7), чтобы не атрофировались собственные мышцы. Обычно схема такая:
- Надевать на время работы (сидя), поездок в транспорте, прогулок.
- Снимать дома в положении лежа/полулежа, когда вы расслаблены.
- Носить не более 4–6 часов в день (если иное не сказал ваш лечащий врач).
3. Что еще критично для офисной работы?
Корсет — не панацея. Без этих мер он может даже навредить:
- Кресло: Жесткое, с поясничной поддержкой (валик под поясницу). Подлокотники обязательны, чтобы не нагружать позвоночник.
- Режим: Каждые 30–40 минут вставать и ходить 2–3 минуты. Сидеть 5 минут вам пока рано, но постепенно увеличивайте время, ориентируясь на боль.
- Наклоны: Запрещены. Все, что нужно поднять с пола — только приседая с прямой спиной или с помощью других.
- Сон: Жесткая/средней жесткости кровать.
4. Когда корсет может быть вреден?
- Если носить его постоянно, мышцы «ленивеют» и перестают держать позвоночник.
- Если он подобран неправильно (слишком короткий или слабый), он не защитит.
- Если у вас есть боли в животе, проблемы с давлением или кожей — нужна консультация.
Итог: Для офисной сидячей работы корсет, скорее всего, понадобится, но его тип и режим ношения должен определить врач. Самостоятельно покупать «на глаз» не стоит. И обязательно чередуйте сидение с короткими перерывами и ходьбой.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.