Полидактилия является одним из наиболее частых врожденных пороков стопы. Частота встречаемости до 1:700 новорожденных.
Анатомический дефект, приводя к стойким функциональным нарушениям, значительно усложняет выбор обуви, негативно влияет на развитие и социализацию ребенка, являясь выраженным косметическим недостатком.
При полидактилии стопы показано хирургическое лечение в возрасте 9–12 мес., как правило, возможна амбулаторная операция в однодневном стационаре.
Рентгенографическое исследование для уточнения диагноза и определения характера и объема оперативного вмешательства проводится во втором полугодии жизни ребенка.
Рудименты пальцев — кожные «подвески» подлежат удалению в амбулаторных условиях в первые месяцы жизни ребенка.
Полифалангия стопы — аномалия развития, характеризующаяся наличием дополнительных (одной или нескольких) фаланг пальцев.
Ногтевая пластина может быть общей с разделительной бороздой посередине или принадлежать каждой фаланге.
При нарушении функции стопы или по косметическим показаниям показано удаление добавочных фаланг в возрасте старше 9 мес.
Синдактилия пальцев стопы
Синдактилия стопы — часто встречающийся в амбулаторной практике порок развития, обусловленный внутриутробным неразъединением фаланг пальцев.
По аналогии с кистью может быть мягкотканной и костной, тотальной и базальной, синдактилией и полисиндактилией (более двух пальцев).
При синдактилии стопы целесообразно определять тактику в каждом конкретном случае, так при выраженном нарушении функции переднего отдела стопы при полисиндактилии, костной форме, а также настойчивом желании родителей пациента возможно ставить вопрос об оперативном лечении.
В случае жалоб ребенка на дискомфорт и болевые ощущения в стопе вследствие перегрузки определенных отделов целесообразно начинать лечебные мероприятия с изготовления индивидуальных вкладных ортезов с выкладкой поперечного свода.
При базальных формах кожной синдактилии оперативная коррекция может быть выполнена только с косметической целью.
В случае сочетанного порока развития показания к хирургическому лечению и объем определяются индивидуально.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.