Чем мне начать лечение? Продуло шею отдает в спину и в руки так же покалывание в левой руке присутствует.
Не могу самостоятельно поднять голову с подушки, очень больно, поднимаю голову руками чтобы встать.
Рекомендации врача невролога
Боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне переохлаждения.
По дообследованию:
В случае стойкого болевого синдрома, если боль на фоне лечения будет сохраняться более 2х нед, тогда желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению - Нужен курс противовоспалительной терапии:
- если болит сильно тогда уколы - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 2 дня утром, далее аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 9 дней вместе с Дексаметазоном и аркоксиа.
- желательно носить воротник Шанца не более 3-4 ч за весь день.
- - если болит умеренно - тогда НПВС коротким курсом, например Ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю (или Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды) + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней.
- - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели (или Сирдалуд 2 мг на ночь далее по 4 мг через 3 дня при хорошей переносимости - 14 дней.)
- - Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней (если нет аллергии на вит В и лидокаин).
- - местно-пластырь Версатис -5-7 дней (если нет аллергии на лидокаин)
- - можно Местно Кетопрофен гель 3 раза в день 2 недели. (или можно долобене, найз растирать. Можно Меновазин, он скованность мышц уберёт быстро)
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения, сквозняков.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Сколько времени занимает лечение воспаленных шейных мышц?
В неосложненных случаях терапия современными препаратами длится 7-10 дней (при условии соблюдения больным всех рекомендаций врача).
Зачем при диагностике миозита назначают рентген шейного отдела позвоночника?
Рентгенография помогает дифференцировать воспаление мускулатуры от травматических повреждений, дегенеративно-деструктивных изменений.
Делают ли медицинскую блокаду при миозите?
Новокаиновую блокаду выполняют в основном для купирования вертеброгенного синдрома, но при очень сильных мышечных болях врач может провести такую процедуру. Блокада не несет лечебной нагрузки, а лишь на время помогает улучшить самочувствие.
Что лучше — Вольтарен или Найз?
Найз действует мягче, не вызывает побочных эффектов. Вольтарен более агрессивен, не рекомендуется пациентам с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.