Был вывих и перелом лучевой кости локтя и перелом надмыщелка плеча. 14 декабря сняли гипс и отправили на реабилитацию. Рука сейчас не разгибается, кисть туго разворачивается. Делаю лфк и дома и в больнице, пока никаких результатов (прошла неделя со снятия гипса). Во время снятия на снимке был виден обломок от надмыщелка на внутренней стороне локтя (которая ближе всего к телу). Врачи ничего по этому поводу не говорят. Но мне дискомфортно от этого обломка, чувствую его, не могу ни к чему внутренней частью приложить руку. Что дальше делать с этим обломком, если он всё-таки не прирос? Будут ли дальше боли от него после реабилитации?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
Локтевой сустав сложный, (включает 3 сустава) поэтому плохо поддается разработке. Примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак.
Вариант комплекса процедур по разработке локтевого сустава:
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
- 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
- 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
- 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Можно фонофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару минут почувствуете. Лучше несколько подходов.
Работу в быту старайтесь делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Занятия и процедуры ежедневные.
Если боль и отек усилятся то разработку по интенсивности уменьшить или вообще прекратить и начать противовоспплительное лечение, по мере стиханя воспаления, возобновить разработку.
Ежедневно втирать Кетопрофен гел 5% 3р в день или Вольтарен эмульгель. Можно пластырь Салонпас на область сустава.
Реабилитация при переломе головки лучевой кости - https://travmakab.ru/news/197
Перелом локтевого отросткаю разработка сустава - https://travmakab.ru/news/124
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.