Проведена оперативное лечения в обьеме закрытой репозиции левой бедренной кости остеосинтезлевой бедренной кости интрамедулярным шрифтом PFN-гамма. После операции все прошло спокойно.. Швы удалены... Через месяц сделан рентген но сдвигов нет... Получаеться бабушки 70 лет...
Активно ходит на правой ноге...
Дайте пожалуйста полное рекомендации чтоб мы следовали им и пошло дело на улучшение...
Нужно ли ортез в этом случае ...
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Учитывая что прошло 1.5 мес после операции, сейчас промежуточный послеоперационный период (от 1,5 до 3,5 мес. после операции) основные задачи физической реабилитации направлены на:
- регенерацию костной ткани (продолжить прием препаратов кальция - рекомендую Кальцемин Адванс по 1 тпб 2 р/д 60 дн),
- тренировку мышечного аппарата поврежденной конечности, выполнять ЛФК, сначала в постели, и сначала суставами неповрежденных конечностей.
- Уже на данном этапе рекомендуется использовать упражнения для всех суставов ног с преодолением веса собственной конечности.
- Большинство упражнений проводится в разгрузке: лежа на спине, животе, на здоровом боку.
- Большое внимание следует уделять восстановлению силы и выносливости мышц оперированной конечности и, особенно, четырехглавой мышце бедра, нужно делать постоянно изометрические напряжения мышц.
Нужно делать упражнения для укрепления дыхания диафрагмальные упражнения, упражнения в активном и пассивном растягивании мышц, а также в кратковременном статическом напряжении.
Сейчас можно оперированную ногу только прикладывать к полу.
Ориентировочно, с 12-ой недели после операции рекомендуется начинать приступать на оперированную конечность.
Главный критерий отсутсвие боли, при нагрузке, значит все делается правильно.
Что принимать?
- Супер кальций с Вит D(Япония)
- Омега (Япония)
- Пиаскледин-300
- Фороза (после операции две недели)
- проколоть хондропротекторы или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - они на 30% ускоряют сращения (есть исследования).
- Сосудистые препараты или Кардиомагнил - 1 т после ужина или Пентоксифиллин по 1 таб 2 р/д 30 дн.
Если есть возможность, пригласите домой массажиста, желателен общий массаж, но оперированную конечность только разрешается делать поверхностный массаж (в виде погладивания, губок е методики в виде разминания пока нельзя).
Можно пропить остеотропные БАДы:
* Капс. ЛонгаДНК по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
* Капс. Эхиностронг по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
Комплекс упражнений которые можно делать сейчас (1-1,5 мес после операции):
Исходное положение лежа.
! Важно, не провоцировать боль, и не преодаливать боль. Если почувствует боль, то сделать паузу и восстановиться.
И дальше продолжать. Если усилиться отек то перерыв на пару дней.
Реабилитация после операции около полугода.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.