Несколько лет назад повредила копчик, он болел. Делала МРТ, заключение:
Заключение: МР признаки дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника в форме начальных явлений спондилеза, лигаментоза связок, поддерживающих копчик; перирадикулярой кисты корешка S2 справа; участка кистозной трансформации правой связки, поддерживающей копчик.
Никакое лечение я тогда не проводила, со временем боль прошла — сейчас иногда он как-будто затекает, бывает слабая боль.
Подскажите, можно ли с такой травмой обойтись без кесарева?
МРТ
Получены серии МР томограмм, взвешенных по t1, t2, t2 stir, в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.
На уровне крестцово-копчикового отдела позвоночника прослеживается физиологический кифоз, ось позвоночника сохранена.
Тела позвонков физиологической конфигурации; замыкательные пластины непрерывны, физиологически гидратированы, с четкими контурами; МР сигнал от костного мозга не изменен.
Межпозвонковые диски нерезко снижены, со сниженной интенсивностью МР сигнала на ИП t2, предположительно за счет гипогидратации.
Связки, поддерживающие копчик с неравномерным калибром, неравномерно гипогидратированы.
Убедительных МР признаков дополнительных образований в проекции нервных стволов не выявлено.
К корешку S2 справа прилагает жидкостное образование диаметром 1,3 см, компримирующее его на уровне межпозвонкового отверстия; жидкостное образование диаметром 0,6 см визуализируется в проксмальном отделе правой связки, поддерживающей копчик.
Заключение: МР признаки дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника в форме начальных явлений спондилеза, лигаментоза связок, поддерживающих копчик; перирадикулярой кисты корешка S2 справа; участка кистозной трансформации правой связки, поддерживающей копчик.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
По вопросам родоразрешения отвечает и несёт ответственность только и только акушер-гинеколог. И во много ситуация зависит от интранатальной (родовой) ситуации. Ведь может быть клинически узкий таз, и это перечеркивает по тактике родоразрешения все предыдущие рекомендации.
В целом по МРТ от 2021 года описаны преимущественно дистрофические изменения копчикового отдела позвоночника в начальных проявлениях.
На основании этого МРТ заключения противопоказаний к естественному родоразрешению ненахожу.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.