- Около 3 недель назад появилась шишка на сгибе пальца, не растет. Не болит.
На что похоже?
Чувствуется плотный шарик не больше 1 мм.
На фото видно не очень хорошо, ощущается при нажатии.
Причины
Патологические наросты на фалангах пальцев не только портят внешний вид рук, но и могут причинять серьезный дискомфорт.
Это обусловлено воспалительным либо дегенеративно-дистрофическим процессом в суставных тканях при таких заболеваниях, как артрит и артроз.
Спровоцировать появление шишек могут различные негативные факторы.
К ним относятся:
- частое травмирование рук, оперативное вмешательство на суставах пальцев;
- нарушение обмена веществ;
- сильное переохлаждение, которое происходит регулярно;
- чрезмерные физические нагрузки, в том числе на спортивных тренировках;
- перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные;
- экологический фактор;
- генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям.
Стоит отметить, что деструктивные процессы в суставах свойственны пожилым людям, тогда как опухолевые новообразования на пальцах рук появляются в любом возрасте.
Симптомы
В зависимости от причины, вызвавшей появление наростов, клиническая картина может быть разной. При одних заболеваниях появляются только местные симптомы в виде одной или нескольких шишек, а другие сопровождают и общие, системные проявления.
Шишки на пальцах рук бывают совсем маленькими, всего несколько миллиметров в диаметре, но встречаются и довольно внушительные наросты размером с фасоль.
Кроме этого, есть и другие особенности:
- плотная либо мягкая консистенция;
- локализация на тыльной, ладонной или боковой поверхности фаланг пальцев;
- подвижность или спаянность с окружающими структурами;
- болезненность при пальпации и сгибании либо полное отсутствие дискомфортных ощущений.
Чтобы разобраться и понять, из-за чего возникают шишки на суставах пальцев рук, рассмотрим наиболее распространенные состояния.
Узлы Гебердена и Бушара
Узелки Гебердена и Бушара формируются на дистальных и проксимальных суставах пальцев и представляют собой довольно твердые уплотнения.
Геберденовские узелки встречаются значительно чаще и диагностируются преимущественно у лиц женского пола.
Мужчины подвержены недугу в гораздо меньшей степени – у них наросты на пальцах образуются почти в 10 раз реже. Пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 60 лет.
Рекомендации врача
По описанию и локализации можно предположить сухожильный ганглий (киста сухожилия или выпячивание оболочки сустава) или гигрому (выпячивание капсулы сустава, доброкачественное образование) или фиброму (доброкачественное образование соединительной ткани).
Из причин возникновения - воспаление в суставе, монотонная физическая перегрузка на сустав.
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр травматологом-ортопедом, хирургом, пальпация образования. Можно - УЗИ сделать.
Тактика лечение определяется - по результатам очного осмотра и УЗИ, чаще всего это хирургическое лечение. (иссечение образования)
Но гигрому можно попробовать полечить консервативно: Вольтарен- эмульгель 2р.д местно, ультразвук с гидрокортизоновой мазью 1% - № 12, фиксатор сустава, покой, ограничение физической нагрузки на палец.
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.