Выдернув его, на пальце верхней фаланги была снята вся кожа и соответственно ноготь. В больнице перевязали, сказали просто обрабатывать перекисью и фурацилином. Но когда снова перевязывать, это все присыхает и даже после отмачивания 2-ух часов, жутко больно снимать бинт, да и живое мясо снова травмируется. Подскажите, можно ли накладывать на живое мясо мази, например аргосульфан, левомиколь.
Какую лучше? Или бинтовать на сухую и каждый раз отдирать бинт от мяса. Пробовали с мазью, снимался бинт лучше, но не знаю можно ли мазь на первых этапах. Еще есть йодинол, может делать влажные повязки с ним? Но он тоже будет присыхать.
Как лучше, подскажите. С момента травмы прошло 2 суток.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Учитывая фото, и состояние раны на данный момент - то перевязки нужно делать следующим алгоритмом:
Первым делом определить иммунный статус в отношении столбняка. Если не привиты то, нужна прививка.
Желательно при такой травме делать регтген снимки, исключить скелетную травму.
- - Перед перевязкой за 30 мин, принять таблетку Кеторол.
- - Отмачивать присохшую повязку перекисью (или всерху поливать, или в ванночке небольшой).
- - Далее обработка раны перекисью, подсушить стерильной салфеткой.
- - Далее смачивать бинтовую салфетку Йодинолом (йодопироном), это идеальное средство, и фиксировать сверху не туго бинтом.
- - Мази разумно начинать применяются только при наличии признаков грануляции раны и отсутсвия признаков воспаления, когда количество раневого отделяемого будет минимальным.
- Желательно Принимать антибиотик, можно Панцеф, показания определяет лечащий врач очно.
- Держать палец в возвышенном положении, вниз не опускать (будет палец сильнее болеть).
Будет не лишним сделать импровизированную шинку на палец, не туго, чем меньше движений, тем меньше боли.
Важно
Осложнения, возникающие у пациентов с открытыми ранами кисти и запястья, могут привести к увеличению срока лечения, необходимости госпитализации в стационар. У пациентов с открытыми ранами кисти возможны инфекционные осложнения, длительное заживление ран, развитие нейротрофического синдрома на кисти. Для контроля осложнений необходимо находиться под медицинским наблюдением до полного
заживления раны.
Обязательное проведение профилактики возникновения столбняка и бешенства, если назначено лечащим медицинским работником (врачом, фельдшером).
Если вы заметили утреннюю скованность в колене более 15 минут и боль после бега или долгой ходьбы — не откладывайте визит к ортопеду. Ранняя диагностика позволяет замедлить прогрессирование артроза без операции.
Занимаюсь лечением заболеваний суставов, и позвоночника. Индивидуальный, комплексный подход к каждому пациенту. Если мази и таблетки уже не помогают, тогда приходите на прием. Запись на приём — онлайн или по телефону.
Частые вопросы пациентов
Нет, направление не требуется. Вы можете записаться ко мне на приём самостоятельно — как в частную клинику. В частном центре приём возможен без каких-либо направлений.
Блокада выполняется с использованием местной анестезии. Перед введением препарата я обрабатываю кожу лидокаином и дополнительно использую тонкие иглы. Большинство пациентов описывают ощущения как "лёгкий укол". Сама процедура занимает 1-2 минуты, дискомфорт минимален и полностью купируется анестетиком. Эффект обезболивания наступает уже через 10-15 минут.
Эффект от PRP (плазмотерапии) наступает постепенно в течение 3–6 недель и сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. У некоторых пациентов с начальными стадиями артроза результат длится до 1,5 лет. Для стойкого эффекта обычно рекомендуется курс из 2–3 инъекций с интервалом 1 нед. Повторные курсы проводятся по необходимости, не чаще 1-2 раза в год.
В основном я веду приём в частных клиниках, где запись осуществляется на платной основе. Платный приём позволяет попасть ко мне на консультацию в ближайшие дни без ожидания.
Подготовка к визиту: что взять с собой?
- Результаты исследований: рентген-снимки (в т.ч. на диске), МРТ, КТ поражённого отдела (поясница, колено, тазобедренный сустав), если были сделаны ранее.
- Выписки и эпикризы: заключения невролога, ревматолога, выписки из стационара по поводу травм или операций.
- Направления (при наличии): если вас направил терапевт — возьмите направление (необязательно, но поможет).
- Краткий дневник симптомов: когда началась боль, что усиливает/облегчает, какие лекарства пробовали.
- Удобная одежда: для осмотра позвоночника или суставов лучше надеть свободную футболку/шорты или лёгкие брюки.
Я всегда подробно отвечаю на все вопросы: о тактике лечения, прогнозе, сроках реабилитации. Лучше записать свои вопросы заранее, чтобы не забыть.